Psychoanalyse

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Psychoanalyse

Die Psychoanalyse (von griechisch ÏˆÏ…Ï‡Îź psyche „Seele“ und áŒ€ÎœÎŹÎ»Ï…ÏƒÎčς analysis „Zerlegung“, im Sinne von „Untersuchung, EntrĂ€tselung der Seele“) ist eine psychologische Theorie, die um 1890 von dem Wiener Neurologen Sigmund Freud begrĂŒndet wurde. Aus der Psychoanalyse heraus haben sich spĂ€ter die verschiedenen Schulen der Tiefenpsychologie entwickelt.

Der Begriff „Psychoanalyse“ steht sowohl fĂŒr das auf Freuds Theorien ĂŒber die Psychodynamik des Unbewussten gegrĂŒndete Beschreibungs- und ErklĂ€rungsmodell der menschlichen Psyche als auch fĂŒr die psychoanalytischen Therapien – eine Gruppe von Verfahren zur Behandlung innerer und zwischenmenschlicher Konflikte – sowie fĂŒr die psychoanalytische Methodik, die sich auch mit der Untersuchung kultureller PhĂ€nomene beschĂ€ftigt. In allen drei Aspekten wird die Psychoanalyse bis heute von Klinikern und Forschern weiterentwickelt und verĂ€ndert; so ist die moderne Psychoanalyse durch einen theoretischen, methodischen und therapeutischen Pluralismus charakterisiert.

Sigmund Freud, der BegrĂŒnder der Psychoanalyse.

Inhaltsverzeichnis

Definitionen

Psychoanalyse als Wissenschaft

Die Psychoanalyse ist eine Theorie ĂŒber unbewusste psychische VorgĂ€nge. Laut Freud hat sie auch den Anspruch, eine umfassende Konzeption des Mentalen und seiner Verbindungen zu den Bereichen des Körperlichen und des Soziokulturellen darzustellen.

Psychoanalytiker der auf Freud folgenden Generationen haben die Psychoanalyse in vielfĂ€ltige Richtungen weiterentwickelt, teils mit Freud ĂŒbereinstimmend, teils weit von ihm abweichend. Diese stetige Differenzierung der psychoanalytischen Theorie und Methodik hat – ergĂ€nzt um integrative BemĂŒhungen – zur Entstehung einer Vielzahl von psychoanalytischen Schulrichtungen mit unterschiedlichen Konzeptionen und Schwerpunkten gefĂŒhrt. Dazu zĂ€hlen z. B. die Ichpsychologie, die Objektbeziehungstheorie (u. a. Melanie Klein, Donald Winnicott, Wilfred Bion), die Selbstpsychologie (Heinz Kohut), die Relationale und Intersubjektive Schule der Psychoanalyse sowie die Strukturalistische oder Strukturale Psychoanalyse (Jacques Lacan).

Psychoanalyse als Methodik

Die Psychoanalyse als psychologisches TheoriegebĂ€ude hat außerdem Methoden zur Untersuchung des menschlichen Erlebens, Denkens und Verhaltens – sowohl einzelner Menschen (z.B. Entwicklungspsychologie, Psychopathologie) als auch von Gruppen (Massenpsychologie) und Kulturen (Ethnopsychoanalyse) – hervorgebracht. Leitidee ist, dass sich hinter der wahrnehmbaren „OberflĂ€che“ von Verhaltensweisen (z. B. eines individuellen Verhaltens), aber auch hinter Normen und Werten einer kulturellen Gemeinschaft oft unbewusste, dem Ich nicht ohne weiteres bewusst zugĂ€ngliche Bedeutungen verbergen, die sich mit Hilfe der psychoanalytischen Konzepte und Methoden jedoch aufdecken lassen und verstĂ€ndlich werden.

In den Jahrzehnten nach Freud haben andere Psychoanalytiker weitere Methoden entwickelt, so z. B. zur Analyse der Persönlichkeitsstruktur (u. a. Arbeitskreis OPD) oder der ErzĂ€hlstrukturen (z. B. Boothe: ErzĂ€hlanalyse JAKOB). Auch der Inhalt von MĂ€rchen, Mythen oder kĂŒnstlerischen Werken (Literatur, Film u. a.) kann psychoanalytisch interpretiert werden.

Psychoanalyse als Therapie

Im engeren Sinn ist die Psychoanalyse ein psychotherapeutisches Behandlungsverfahren. Im Unterschied zu ĂŒbenden bzw. trainierenden Verfahren (wie Verhaltenstherapie) zĂ€hlt sie zu den aufdeckenden Therapien, die versuchen, dem Patienten ein vertieftes VerstĂ€ndnis der ursĂ€chlichen (meist unbewussten) ZusammenhĂ€nge seines Leidens zu vermitteln – was oft mit dem Begriff der Einsicht verbunden wird. Es wĂ€re jedoch ein MissverstĂ€ndnis, eine rationale Einsicht in die VerursachungszusammenhĂ€nge als wesentliches Ziel einer psychoanalytischen Therapie anzusehen. Vielmehr wird eine weitergehende Umstrukturierung der Persönlichkeit und insbesondere des GefĂŒhlslebens in denjenigen Bereichen angestrebt, die zur Aufrechterhaltung psychopathologischer Elemente (Symptome, Persönlichkeitseigenschaften) beitragen.

Die klassische Psychoanalyse findet ĂŒber einige Jahre hinweg drei- bis fĂŒnfmal wöchentlich statt. Der Patient bzw. Analysand liegt auf einer Couch und sagt möglichst unzensiert alles, was ihn gerade bewegt bzw. ihm durch den Sinn geht (freies Assoziieren). Der hinter ihm sitzende Analytiker hört mit einer Haltung „gleichschwebender Aufmerksamkeit“ zu und teilt dem Analysanden die wĂ€hrend des psychoanalytischen Prozesses gewonnenen Erkenntnisse mit („Deutung“), wann immer er dies fĂŒr gĂŒnstig hĂ€lt. Insbesondere bemĂŒht sich der Analytiker, die sich in der Beziehung zu ihm einstellenden Übertragungen typischer emotionaler Muster bzw. Motive des Analysanden aufzuspĂŒren und ihren Stellenwert innerhalb der Psychodynamik des Analysanden zu interpretieren, um sie einer VerĂ€nderung zugĂ€nglich zu machen („Übertragungsanalyse“). Auch die Traumanalyse kommt wĂ€hrend der analytischen Behandlung zur Anwendung.

Neben der „großen“ psychoanalytischen Therapie mit bis zu 300 (von der gesetzlichen Krankenversicherung ĂŒbernommenen) Sitzungen sind heute kĂŒrzer dauernde tiefenpsychologische Therapieformen weit verbreitet (siehe unter anderem Analytische Psychotherapie und Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie), bei denen sich Analytiker und Analysand gegenĂŒbersitzen und sich ein- bis zweimal wöchentlich treffen. ErwĂ€hnenswert sind noch die psychoanalytischen Fokaltherapien und Kurzzeittherapien, bei denen versucht wird, ein zentrales, mehr oder weniger klar umschriebenes Problem in insgesamt ca. 20 bis 30 Sitzungen zu behandeln, sowie die „niederfrequente psychoanalytische Psychotherapie“, mit ein bis zwei Sitzungen wöchentlich.

Es wurden Methoden entwickelt, die besonders fĂŒr die Behandlung von spezifischen psychischen Störungen geeignet sind.

Die Psychoanalyse findet Anwendung bei Erwachsenen sowie bei Kindern und Jugendlichen. Zudem gibt es psychoanalytische Paar- und Familientherapie, Gruppenanalyse, stationÀre psychodynamische Therapie und psychoanalytisch orientierte Supervision.

Siehe auch: Liste von Psychotherapie- und Selbsterfahrungsmethoden

Grundlagen der psychoanalytischen Theorie

Freuds Couch

Die GrundzĂŒge der Psychoanalyse als erste umfassende Theorie des Mentalen unter besonderer BerĂŒcksichtigung unbewusster Prozesse wurden Ende des 19. und Anfang des 20. Jahrhunderts von dem Wiener Neurologen Sigmund Freud – anfangs in intensiver Zusammenarbeit mit dem bekannten Wiener Arzt und BegrĂŒnder der kathartischen Methode, Josef Breuer – entwickelt. Die Auseinandersetzung mit der menschlichen Psyche und auch dem Unbewussten ist freilich Ă€lter und kann bis zur Antiken Philosophie zurĂŒckverfolgt werden. Als unmittelbare VorgĂ€nger Freuds gelten der Naturwissenschaftler Carl Gustav Carus (1789–1869), die Philosophen Johann Friedrich Herbart (1776–1804), Arthur Schopenhauer (1788–1860) und Friedrich Nietzsche (1844–1900), aber auch in den Werken bedeutender Dichter wie Johann Wolfgang von Goethe und Arthur Schnitzler, besonders aber Fjodor Michailowitsch Dostojewski können literarische Analogien psychoanalytischer Theorien gefunden werden. Der Begriff „Unbewusstes“ taucht in einer noch unscharfen Form erstmals bei Eduard von Hartmann 1869 in Philosophie des Unbewußten auf.[1] Freud kommt so gesehen nicht das Verdienst zu, das Unbewusste entdeckt, sondern als Erster eine Methode zu seiner wissenschaftlichen Untersuchung gefunden zu haben. HierfĂŒr entwickelte er insbesondere die Methoden der freien Assoziation, der Traumdeutung und der Analyse von Fehlleistungen. Durch die langjĂ€hrige Auseinandersetzung mit den Ergebnissen aus seinen Behandlungen theoretisierte er schließlich ein aus drei Instanzen gebildetes Strukturmodell der Psyche. Freud ging davon aus, dass Triebe in der Psyche von der frĂŒhen Kindheit an eine Dynamik in Gang setzten, die bestimmend fĂŒr das weitere Leben ist. Auf der Grundlage dieser Konzepte war es ihm möglich, ErklĂ€rungen fĂŒr pathologische Abweichungen zu finden, die er in seiner spezifischen Therapieform, der Psychoanalyse, anwenden konnte, um Patienten zu behandeln.

Weiterhin untersuchte Freud auch AlltagsphĂ€nomene wie Mythen, BrĂ€uche, Witze und die sogar nach ihm benannten „Freud'schen Fehlleistungen“, welche – wie die TrĂ€ume – zuvor bei der Wissenschaft kaum Interesse erregt hatten.

Bei jeder Darstellung der Grundlagen von Freuds Theorien – und so auch besonders in Hinblick auf die letztgenannten psychoanalytischen Annahmen – muss zweierlei vorweggeschickt werden:

  1. dass Freuds Ansichten und Annahmen nicht in geschlossener Form vorliegen, weil er selbst fast alle seiner frĂŒheren Thesen nach und nach revidierte, weiterentwickelte oder gar verwarf, wenn sich ihm neue Erkenntnisse aufgedrĂ€ngt hatten, und die spĂ€teren ohne Kenntnis der frĂŒheren unverstĂ€ndlich bleiben.
  2. dass die Psychoanalytiker der nachfolgenden Generationen diese Theorien vielfach weiterentwickelten, ergĂ€nzten oder gĂ€nzlich neue Konzepte und Theorien eingefĂŒhrt haben, sodass die Psychoanalyse in ihrer zeitgenössischen Form keineswegs mit dem Werk Freuds gleichgesetzt werden darf.

Bei der Weiterentwicklung der Psychoanalyse war ein wichtiger theoretischer Schritt der von einer „one-body psychologie“, wie Michael Balint die klassische, Freud'sche Psychoanalyse bezeichnete, zu einer Mehr-Personen-Psychologie. Freuds Triebtheorie war sehr stark an dem mechanistischen Weltbild seiner Zeit orientiert. Triebe liefern hierbei die Energie, die einen komplexen psychischen Apparat in Gang setzen. Störungen entstehen durch die Fixierung der Triebenergie auf frĂŒhen Entwicklungsstufen.

Hierbei ĂŒbernimmt die Umwelt des Individuums eine eher untergeordnete Rolle. Nach der Abkehr Freuds von seiner Traumatheorie stand fĂŒr lange Zeit fest, dass eher unbewusste Phantasien als reale Erfahrungen die Ursachen fĂŒr pathologische Entwicklungen darstellen. Die Objekte, also die Personen der Außenwelt, werden mit Triebenergie besetzt, was den eigentlichen Grund fĂŒr die Aufnahme jeglicher Beziehungen darstellt.

Diese Einstellung Ă€nderte sich erst allmĂ€hlich. Heute betrachtet die Psychoanalyse viel eher die Beziehungen, in die ein Mensch eingebettet ist. Sie betrachtet seine Entwicklung und Reifung immer in Wechselwirkung mit seiner Umwelt. Hierbei stehen die Beziehungen des Menschen zu seinen engsten Bezugspersonen von seiner frĂŒhesten Kindheit an im Vordergrund. Die Psychoanalyse untersucht, wie er sich an diese frĂŒhen Beziehungen erinnert und diese in seiner Psyche reprĂ€sentiert. Auch betont die Psychoanalyse viel eher die realen Umweltbedingungen, in denen ein Mensch lebt und aufwĂ€chst, und betrachtet, wie er auf diese Bedingungen reagiert.

Heute existieren vier Hauptrichtungen der Psychoanalyse, die sich gegenseitig beeinflussen und ergĂ€nzen, einander teilweise aber auch widersprechen. Die Triebtheorie, die von Sigmund Freud begrĂŒndet wurde; die Ich-Psychologie, die auf Heinz Hartmann zurĂŒckgeht; die Objektbeziehungstheorie, die von unterschiedlichen Autoren eingefĂŒhrt wurde, und die Selbstpsychologie von Heinz Kohut. Einige Autoren, insbesondere Selbstpsychologen, plĂ€dieren dafĂŒr, die Triebtheorie endgĂŒltig aufzugeben, andere Autoren halten sie jedoch noch fĂŒr nĂŒtzlich.

Auch haben sich einige Theorien gebildet, die nicht dem psychoanalytischen, wissenschaftlich-therapeutischen Mainstream entsprechen oder entsprachen. Auch diese werden im folgenden kurz skizziert.

Traumatheorie

Bis 1897, der sogenannten FrĂŒhphase der Psychoanalyse, steht Freud ganz unter dem Eindruck der Behandlung hysterischer Patientinnen, die ihm eine vielfĂ€ltige Symptomatik prĂ€sentierten und hĂ€ufig von sexuellen Übergriffen in ihrer Kindheit berichteten. Aufgrund dessen betonte Freud die zentrale Stellung, welche Traumatisierungen (primĂ€r, aber nicht nur sexueller Natur) in der Entstehung von psychischen Erkrankungen zukommt. SpĂ€ter revidierte er diese Auffassung weitgehend zugunsten anderer Faktoren: Das Hauptaugenmerk liegt nunmehr auf inneren Konflikten und den entsprechenden Phantasien; an die Stelle der sog. „VerfĂŒhrungs“- bzw. „Traumatheorie“ tritt die triebtheoretische BegrĂŒndung psychopathologischer ZustĂ€nde. Die geschilderten Missbrauchserlebnisse − deren skandalöse HĂ€ufigkeit Freuds erster Theorieentwurf nahelegt – entfalten, sofern sie nicht eben nur als Phantasieproduktion (die die Tatsache der infantilen Masturbation ebenso verschleiert wie ihren vornehmlich inzestuösen Vorstellungsinhalt darstellt) zu gelten haben, demnach nur im Rahmen der ödipalen Triebdynamik ihre pathogene Wirkung. Die Traumatheorie, mithin die Erkundung der realen, individuellen Kindheitsgeschichte wird, auf Grund nunmehr behaupteter faktischer Unnachweisbarkeit, durch das ĂŒberindividuelle, triebtheoretisch argumentierende Ödipus-Modell ersetzt. Die Traumatheorie wird zwar nicht völlig verworfen, gerĂ€t jedoch aus dem Fokus analytischer BegrĂŒndungsstrategie. Praktisch bedeutet diese sogenannte „Kehre“ im Denken Freuds eine theoretische Wendung von passiv zu aktiv: Aus „unschuldigen“ Opfern traumatisierender Übergriffe werden nun aktive, von infantiler SexualitĂ€t und ödipalem Begehren gesteuerte (Trieb)-TĂ€ter der Phantasie. Die analytisch provozierte Wahrheit, die frei machen soll, besteht nun nicht mehr in der Erinnerung und Bewusstmachung des traumatisierenden Übergriffs (Was hat der Vater/die Mutter/etc. denn da gemacht?), sondern in der Anerkennung der infantilen SexualitĂ€t als ödipales Begehren (Was hat die Tochter, der Sohn, der/die AnalysandIn denn da gemacht?). Die Abkehr Freuds von der Traumatheorie ist zu einem Skandalon der spĂ€teren Psychoanalysekritik geworden.[2][3]

Objektbeziehungstheoretisch orientierte Psychoanalytiker wie RenĂ© A. Spitz und Massud Khan haben im Gegensatz zu einmalig auftretenden Extremtraumatisierungen noch die Wichtigkeit so genannter kumulativer Traumatisierungen bzw. Mikrotraumatisierungen herausgestellt. Hierbei handelt es sich um unzĂ€hlige Male wiederholte ErschĂŒtterungen der kindlichen Persönlichkeit durch ein konstant unzureichendes Milieu. Die fatalen Auswirkungen so einer mangelnden Akzeptanz des Kindes auf das in Entstehung befindliche Selbst wurden von Heinz Kohut herausgearbeitet. Insbesondere Psychoanalytiker, die Kinder von KZ-Überlebenden in Behandlung hatten, konnten zudem feststellen, dass schwer traumatisierte Menschen, die ihre katastrophalen Erfahrungen nicht verarbeiten konnten, ihr Trauma in modifizierter Form an die nĂ€chste Generation weitergeben (transgenerationale Traumatisierung).[4]

Heute gibt es eine ganze eigene DomÀne, welche sich der Analyse und Behandlung von traumatischen Erfahrungen verschrieben hat und verschiedene psychoanalytische AnsÀtze zu integrieren versucht: die Psychotraumatologie. Viele Hauptvertreter dieser Richtung, wie z. B. Gottfried Fischer und Luise Reddemann, sind Vertreter der Psychoanalyse oder Psychodynamik.

Triebtheorie

→ Hauptartikel: Triebtheorie

Nach Freud entstammt der Trieb einem körperlichen Spannungszustand. Er dient der Lebens-, Art- und Selbsterhaltung. Dazu zĂ€hlen insbesondere das BedĂŒrfnis nach ErnĂ€hrung und der Sexualtrieb. Der Triebdrang, welcher vom Körperlichen ausgehend einen seelischen Niederschlag, die sog. TriebreprĂ€sentanzen, bildet, erfolgt stetig neu (auch nach erfolgter Befriedigung wieder) und vom Willen des Ich/Bewusstseins unabhĂ€ngig; dieses vermag jedoch die Verwirklichung der WĂŒnsche umweltangemessen zu lenken und sogar in Richtung der Quelle zurĂŒckzudrĂ€ngen. Die Triebenergie selbst hat Freud als Libido bezeichnet, ihre GesetzmĂ€ĂŸigkeit als Lustprinzip.

Topographisches Modell und Strukturmodell der Psyche

→ Hauptartikel: Strukturmodell der Psyche
Schematische Darstellung des Strukturmodells der Psyche nach Freud

Das topographische Modell versucht psychische Inhalte hinsichtlich des Grads ihrer Bewusstheit zu klassifizieren und zu Systemen zusammenzufassen, deren Relationen untereinander von einem Zensor geregelt werden. Das System Bw (Bewusstsein) kann mit einem psychischen Raum verglichen werden, dem es obliegt, Reizkonfigurationen der inneren Welt und der Ă€ußeren RealitĂ€t zu erfassen. Es ist ein Sinnesorgan zur Wahrnehmung psychischer QualitĂ€ten. Das System Vbw (Vorbewusstes) enthĂ€lt jene psychischen Inhalte, welche zwar momentan im Bewusstsein nicht prĂ€sent sind, aber mittels willentlicher oder zum Teil auch unwillentlicher Aufmerksamkeitsausrichtung abgerufen werden können. Das System Ubw (Unbewusstes) besteht aus psychischen Inhalten, welche selbst durch gezielte Konzentration nicht ins Bewusstsein gehoben werden können. Es gibt verschiedene Arten unbewusster Prozesse, von denen Freud dem VerdrĂ€ngten am meisten theoretischen Platz eingerĂ€umt hat. Hierbei handelt es sich um von Individuum und/oder Kultur verfemte Impulse und Vorstellungen, die abgewehrt bzw. ins Ubw verdrĂ€ngt werden. Die therapeutische Erfahrung hat Freud gelehrt, dass die verdrĂ€ngten Inhalte sich in entstellter Art wieder Zugang zum Bw verschaffen (Wiederkehr des VerdrĂ€ngten).

Entwicklungspsychologie

Die Psychoanalyse geht davon aus, dass die menschliche Persönlichkeit sich das ganze Leben ĂŒber in Entwicklung befindet und dabei verschiedene Phasen mit je besonderen thematischen Schwerpunkten durchlĂ€uft. Besonders prĂ€genden Einfluss auf die erwachsene Form der Psyche haben die frĂŒhen Phasen der Entwicklung, deren Störung durch erhöhte VulnerabilitĂ€t und/oder ein inadĂ€quates Milieu pathologische Entgleisungen anbahnen kann. In der psychoanalytischen Entwicklungsforschung werden sowohl Informationen erwachsener Personen ĂŒber ihre Kindheit als auch direkte Beobachtungen von Individuen in den entsprechenden Entwicklungsphasen zur Theoriebildung benutzt. Freud konzentrierte seine theoretische Aufmerksamkeit hierbei auf die psychosexuelle Entwicklung.

Die infantile SexualitĂ€t wird von ihm als polymorph-pervers bezeichnet, womit zum Ausdruck gebracht werden soll, dass das Kind noch ĂŒber keine stabile sexuelle IdentitĂ€t verfĂŒgt und unterschiedliche Arten des Lustgewinns praktiziert, welche teilweise an sexuelle Devianzen erwachsener Patienten erinnern. Freud postulierte in der Entwicklung der Libido eine orale (1.Lebensjahr), eine anale (ca. 2. und 3. Lebensjahr), eine phallische (4.–5. L.j.),[5] eine Latenzphase, PubertĂ€t und Adoleszenz. Die Entwicklung der kindlichen phallischen Phase [6] (ca. viertes bis fĂŒnftes Lebensjahr in elastischen Grenzen) soll in dem sog. Ödipuskomplex kulminieren, indem das Kind seine Liebe auf den gegengeschlechtlichen Elternteil richtet und mit dem gleichgeschlechtlichen Elternteil um dessen Gunst rivalisiert, außerdem in Konflikt mit dem Anspruch auf Zuneigung geratend, den es beiden Elternteilen gegenĂŒber hegt. Form und Brisanz des Konfliktes weisen erhebliche interkulturelle und interfamiliĂ€re Differenzen auf. Der Untergang (auch VerdrĂ€ngung) des Ödipuskonflikts leitet die Latenzphase ein und wird durch den Verzicht auf den gegengeschlechtlichen Elternteil und die Errichtung eines stabilen Über-Ichs mit Inzesttabu charakterisiert. In der Adoleszenz werden die unterschiedlichen Partialtriebe schließlich unter das Primat der GenitalitĂ€t gestellt.

Wesentlich erweitert und ausgebaut wurden diese Gedanken Freuds durch Erik H. Erikson, der die menschliche Entwicklung in acht Phasen von der Geburt bis zum hohen Alter einteilte. In seinem Stufenmodell der psychosozialen Entwicklung geht er davon aus, dass die individuelle Lösung jeder dieser Phasen den Ausgang eines ihr inhĂ€renten Konflikts zwischen zwei antagonistischen Tugenden bestimmt. Dabei nimmt die Art der Lösung der vorhergehenden Phasen, welche wesentlich von den Umwelterfahrungen, die der Mensch macht, determiniert wird, einen Einfluss auf Ausgestaltung und BewĂ€ltigung der folgenden phasentypischen Krisen. So entscheidet z. B. das grundsĂ€tzliche Angenommenwerden des Kindes durch seine Bezugspersonen in der allerfrĂŒhesten Zeit des Lebens darĂŒber, ob ein Mensch mit einem gesunden Urvertrauen oder Urmisstrauen durchs weitere Leben geht.

D.W. Winnicott und Margaret Mahler haben ihre Aufmerksamkeit auf die zu Beginn des Lebens extrem enge Verbindung zwischen Mutter und Kind gerichtet und die schrittweise Entwicklung hin zu grĂ¶ĂŸerer Autonomie beschrieben. RenĂ© A. Spitz hat die Entwicklung der Objektbeziehung und den prĂ€verbalen Dialog zwischen dem Baby und seiner Bezugsperson untersucht. Seine Forschungen in SĂ€uglingsheimen, in denen die Kinder zwar medizinisch versorgt waren und genĂŒgend Nahrung zur VerfĂŒgung hatten, aber trotzdem an mysteriösen psychosomatischen Erkrankungen und einer hohen Sterblichkeitsrate litten, konnten den Nachweis erbringen – was zur damaligen Zeit alles andere als selbstverstĂ€ndlich war –, dass der Entzug zwischenmenschlichen Kontakts, die soziale Deprivation, dafĂŒr verantwortlich war. Einen bedeutenden Beitrag dazu hat auch John Bowlby geleistet, dessen theoretischer Schwerpunkt die zwischenmenschliche Bindung war. Die Entwicklung einzelner Ichfunktionen wurde von Anna Freud thematisiert.

Zu den bedeutendsten zeitgenössischen psychoanalytischen Entwicklungsforschern zĂ€hlen Daniel N. Stern, ein international renommierter SĂ€uglingsforscher, der die Entwicklung des Selbstempfindens beschrieben hat, Robert N. Emde, ein SchĂŒler von RenĂ© Spitz, der sich unter anderem mit der Entwicklung der AffektivitĂ€t auseinandersetzt, sowie Peter Fonagy, der sich um die Integration von Bindungstheorie und Psychoanalyse bemĂŒht und die Entwicklung der Mentalisierung und Affektregulierung erforscht. Im deutschen Sprachraum hat sich Martin Dornes auf dem Gebiet der psychoanalytischen SĂ€uglingsforschung einen Namen gemacht. Was die Ableitung bestimmter psychischer Störungen von Komplikationen in gewissen Entwicklungsphasen anbelangt, so geht man gemĂ€ĂŸ Freuds Konzept der ErgĂ€nzungsreihen davon aus, dass physische, psychische und soziale Faktoren an der Genese beteiligt sind. Entscheidend fĂŒr den Ausbruch einer psychischen Erkrankung oder Resilienz ist ein kompliziertes Wechselspiel von Risikofaktoren und protektiven Faktoren.

SĂ€uglingsforschung

Die Psychoanalyse sah seit ihren AnfÀngen eine besondere Bedeutung in den ersten Lebensjahren der Entwicklung. Seit den AnfÀngen der empirischen Beobachtung von Kleinkindern durch psychoanalytische Forscher wie René A. Spitz, Margaret Mahler oder Bindungsforschern konnte durch neue Methoden ein moderner Ansatz in der Kleinkindbeobachtung oder Neonatologie entwickelt werden. Seit den 1970er Jahren erforschen Psychoanalytiker insbesondere die interpersonellen Interaktionen zwischen Mutter und Kind. Hierzu nutzen sie neue Möglichkeiten der Videotechnik, um die sich oft in Mikrosekunden abspielenden gegenseitigen Verhaltensanpassungen in der Mimik und Gestik zwischen Mutter und Kind erforschbar zu machen.

Zu nennen sind hier vor allem die „baby-watcher“: Daniel Stern, der die Entstehung des Selbstempfindens erforscht, Robert N. Emde, der die grundlegenden Affekte des Menschen beobachtete, Joseph D. Lichtenberg, der die BedĂŒrfnisse von Kleinkindern untersuchte, und Beatrice Beebe, die sich mit der Interaktion zwischen SĂ€uglingen und ihren Bezugspersonen beschĂ€ftigt hat. Der neonatologische Forschungsansatz wurde im deutschsprachigen Gebiet hauptsĂ€chlich durch Martin Dornes bekannt.

Die Ergebnisse der SĂ€uglingsforschung haben einen großen Einfluss auf die psychologische und psychoanalytische Entwicklungspsychologie ausgeĂŒbt. Dabei wurden auch kognitivistische Forschungsergebnisse fĂŒr die Fundierung neuer psychoanalytischer Theorien einbezogen. Die Ergebnisse der Forschung lassen die Entwicklungspsychologie heute davon ausgehen, dass ein SĂ€ugling keineswegs, wie vielfach angenommen, ein unbeteiligter EmpfĂ€nger der Pflege der Bezugspersonen ist. Heute geht die Psychologie davon aus, dass der SĂ€ugling bereits mit wenigen Wochen ein aktives, kompetentes, kontaktsuchendes und Interaktion stimulierendes Wesen ist. Entscheidend hierbei ist die ErgĂ€nzung der objektbeziehungstheoretischen Beobachtungen der 1950er und 60er Jahre. Die Interaktion zwischen Kind und Mutter, welche sich auf die spĂ€tere therapeutische Interaktion auswirken kann, wird nicht lĂ€nger als einseitiger, von der Pflegeperson bestimmter Prozess angesehen. Heute muss davon ausgegangen werden, dass eine komplizierte reziproke, also wechselseitige, Kommunikation die Affekte des Kindes und dessen Befinden sowie die Möglichkeit zu deren Regulation stark beeinflusst.

Dieser Umstand hat eine große Bedeutung fĂŒr die psychoanalytische Theoriebildung, da oftmals von pathologischen ZustĂ€nden erwachsener Patienten auf Ă€hnliche ZustĂ€nde im Kindesalter geschlossen wurde. Heute geht man von einem kompetenten SĂ€ugling aus, der keineswegs pathogene Phasen durchlaufen muss. Pathologisch relevante Entgleisungen des Mutter-Kind-Dialoges sind in der zeitgemĂ€ĂŸen Psychotherapie und Psychoanalyse der frĂŒhen Kindheit auch aufgrund der psychoanalytischen und der Bindungsforschung einer differenzierteren Methodik zugĂ€nglich. [7] [8]

Zu dieser Entwicklung können auch Wissenschaftler gerechnet werden, die sich um die Erforschung neuropsychologischer und Neurophysiologie befassen, und auf moderne Verfahren zur Untersuchung der Funktionsweise des Hirns zurĂŒckgreifen, wie neue bildgebende Verfahren. Diese versuchen, eine Verbindung psychoanalytischer Theorien und Erkenntnissen, die aus den Neurowissenschaften erwachsen, zu knĂŒpfen [9] und beziehen ihre Erkenntnisse teilweise auf die VerĂ€nderungen in der psychoanalytischen Theorie. → Siehe auch: #Richtungen psychoanalytischer Theoriebildung – Neuropsychoanalyse.

Affekttheorie

→ Hauptartikel: Affekt

Die Affekttheorie hat ebenso wie die Triebtheorie verschiedene Umformungen durchlaufen. Freud selbst hat drei Affektmodelle entwickelt und sein Hauptaugenmerk im Zuge dessen stets auf den Affekt der Angst gerichtet, dem ihm zufolge eine SchlĂŒsselstellung in jeder Pathologie zukommt. Im ersten Affektmodell Freuds wird primĂ€r die Rolle des Affekts im traumatischen Geschehen untersucht. Freud ging hierbei davon aus, dass der durchs Trauma freigesetzte und in seiner Abfuhr blockierte Affekt fĂŒr die Symptombildung verantwortlich ist. SpĂ€ter ergĂ€nzt Freud diese Annahmen dahingehend, dass der Angstaffekt auch das Ergebnis eines Konflikts zwischen der nach Befriedigung drĂ€ngenden Libido und deren Hemmung sein kann (so z. B. im Falle der Angstneurose). Mit der Entwicklung des Strukturmodell der Psyche kommt es zu einer neuerlichen Modifizierung der Affekttheorie: der Theorie der Signalangst. Diese hebt den adaptiven Wert des Affekts als Signal an das Ich hervor, eine drohende innere (Trieb) oder Ă€ußere (Trauma) Gefahr mit den zur VerfĂŒgung stehenden Mitteln (Abwehrmechanismen) abzuwenden. Dieser Signalaspekt des Affekts wird spĂ€ter von der Ich-Psychologie auf weitere differenzielle Affekte wie z. B. Traurigkeit, Ekel, Wut oder Schuld ausgedehnt. Ebenfalls von dieser Schule eingehender erforscht wurde das VerhĂ€ltnis von Affekt und Vorstellung, also von den emotionalen und den eher kognitiv-imaginativen Erlebensweisen, sowie unbewussten Affekten, welche zwar nicht als solche bewusst erlebt werden, sehr wohl aber Ă€tiologisch relevant fĂŒr psychische und psychosomatische Symptombildungen werden können.

Die Objektbeziehungstheorie schließlich hat die interaktive Funktion der Affekte unterstrichen. Affekte spielen nĂ€mlich auch eine Rolle in der Anbahnung interpersoneller Beziehungen und der Regulation von Subjekt-Objekt-Interaktionen. Heute setzen sich weitgehend Komponentenmodelle der AffektivitĂ€t durch, welche das relativ ganzheitliche Affektgeschehen als aus Bestandteilen zusammengesetzt ansehen. Ein solches von sechs Komponenten ausgehendes Affektmodell stammt von Rainer Krause. Es untergliedert das Affektsystem in:

1. Expressive Komponente (mimischer und gestischer Ausdruck des Affekts)

2. Physiologische Komponente (endokrine und neuronale Ebene des Affekts)

3. Motivationale Komponente (Innervation der Skelettmuskulatur)

4. Wahrnehmung/Bewusstes Erleben des Affekts

5. Sprachliche Benennung des Erlebens

6. Bewusste Wahrnehmung des Affekts als inneres Bild und als spezifische situative Bedeutung der Welt und der Objekte.


Diese sechs Komponenten entwickeln sich nicht ontogenetisch synchron und sind in mehrfacher Hinsicht störanfÀllig.

Da Affekte mit höherer Geschwindigkeit operieren als rationale Denkprozesse, kann man sie als phylogentisch Ă€ltere und ganzheitlichere Bewertung all unserer Erlebnisse verstehen. Sie sind eine besondere Art der Information im Rahmen von psychischen Regulationsprozessen wie z. B. TriebansprĂŒchen, zwischenmenschlichen Beziehungen oder Werten. So gesehen lassen sich Affekte am adĂ€quatesten als eine Art Interface verstehen, das die psychische Ebene einschließlich ihrer unterschiedlichen Systembereiche mit der biologischen und der sozialen Ebene vernetzt. Das ist auch der Grund, weshalb der Affekttheorie eine Zentralstellung in der gesamten psychoanalytischen Theorie und Therapie zukommt. Die enge wechselseitige Verbindung von Affekt und Kognition hat es mit sich gebracht, dass auch Piagets Ideen zur kognitiven Entwicklung in der Psychoanalyse breit rezipiert und mit der affektiven Entwicklung verbunden wurden (Ulrich Moser).

Abwehrmechanismen

→ Hauptartikel: Abwehrmechanismus

Das Konzept der Abwehrmechanismen ist eines der genauest erforschten und weitgehend akzeptierten Teile psychoanalytischer Theorie. Unter Abwehrmechanismen versteht man unbewusst ablaufende psychische VorgĂ€nge, die die „Aufgabe“ haben, unlustvolle und angsterzeugende Inhalte abzuwehren. Das bedeutet sie aus dem eigenen Bewusstsein fern zu halten, insbesondere jene Inhalte, die aus einem neurotischen Konflikt hervorgehen. GefĂŒhle und Affekte wie Scham, SchuldgefĂŒhl, seelischer Schmerz, Wut und vor allem die Angst können mit Hilfe der Abwehrmechanismen auf verschiedene Weise unbewusst gehalten werden. Der Abwehrmechanismus ist der Versuch der Lösung und Vermeidung des eigentlichen Konfliktes, trĂ€gt jedoch zu dessen Festigung und Fixierung bei. Es kann zwischen unreiferen und reiferen Abwehrmechanismen unterschieden werden.

Vertreter und Richtungen

Vertreter der Psychoanalyse

Bild des Psychoanalysekongresses in Weimar 1911. 2.R,1.vl: Otto Rank. 1.R,1.vl: Eugen Bleuler. 2.R,7.vl: Sandor Ferenci. 2.R, 8.vl. Sigmund Freud. 2.R, 9.vl: C. G. Jung. 2.R, 2.vr: Ernest Jones

Zu den bedeutenden Psychoanalytikern der ersten Generation zÀhlen neben Freud Karl Abraham, Alfred Adler, Siegfried Bernfeld, Helene Deutsch, Paul Federn, Otto Fenichel, Sandor Ferenczi, Ernest Jones, Carl Gustav Jung, Sandor Rado, Otto Rank, Theodor Reik und Wilhelm Reich.

Wichtige Vertreter der psychoanalytischen Ichpsychologie sind Heinz Hartmann, Anna Freud und Erik H. Erikson.

RenĂ© A. Spitz und Margaret Mahler begrĂŒndeten die psychoanalytisch orientierte empirische SĂ€uglings- und Kleinkindforschung.

Die Bindungstheorie, die innerhalb wie außerhalb der Psychoanalyse weite Verbreitung fand, wurde vom englischen Psychoanalytiker John Bowlby und der kanadischen Psychologin Mary Ainsworth entwickelt.

Exponenten der Objektbeziehungstheorie sind Donald Winnicott, Melanie Klein, Michael Balint, William Fairbairn und Wilfred Bion.

Die Selbstpsychologie wurde von Heinz Kohut begrĂŒndet. Viele der zeitgenössischen Psychoanalytiker sind dieser Schule zuzurechnen. So etwa Joseph D. Lichtenberg

Bedeutende Vertreter der Psychoanalyse in Frankreich sind Jacques Lacan, André Green, Jean Laplanche.

Die Neopsychoanalyse ist mit den Namen Karen Horney, Harry Stack Sullivan und Erich Fromm verbunden.

Bedeutende zeitgenössische Psychoanalytiker sind Otto Kernberg, Peter Fonagy, Marianne Leuzinger-Bohleber, Falk Leichsenring und Daniel Stern.

Siehe auch: Liste bedeutender Psychotherapeuten

Richtungen psychoanalytischer Theoriebildung

Psychoanalytische Ichpsychologie

Die Ich-Psychologie ergĂ€nzt die klassische Psychoanalyse um Aspekte der Ich-Entwicklung, der Abwehrmechanismen sowie der Funktionen des Ichs. Als BegrĂŒnder der Ich-Psychologie werden hĂ€ufig Anna Freud (Das Ich und die Abwehrmechanismen, 1936) und insbesondere Heinz Hartmann (Ich-Psychologie und Anpassungsproblem, 1939) genannt. Aber schon Sigmund Freud hat einige Aspekte der Ich-Psychologie vorweggenommen.

Psychoanalytische Objektbeziehungstheorie

Die Objektbeziehungstheorie ist eine ursprĂŒnglich auf Melanie Kleins Arbeiten zurĂŒckgehende Weiterentwicklung der psychoanalytischen Theorie. Unter dem Begriff Objektbeziehungstheorie werden unterschiedliche AnsĂ€tze zusammengefasst, denen gemeinsam ist, dass sie die zentrale Bedeutung der frĂŒhen Mutter-Kind-Interaktion und der Vorstellungen des Kindes ĂŒber sich und seine Bezugspersonen fĂŒr die spĂ€tere Beziehungsgestaltung und fĂŒr die Persönlichkeitsentwicklung herausstellen. Ein weiteres gemeinsames Merkmal ist die Hervorhebung von Übertragung und GegenĂŒbertragung in der Ausgestaltung des psychotherapeutischen Konzeptes.

Bindungstheorie

Die Bindungstheorie beschreibt in der Psychologie das BedĂŒrfnis des Menschen, eine enge und von intensiven GefĂŒhlen geprĂ€gte Beziehung zu Mitmenschen aufzubauen. Sie wurde von dem britischen Kinderpsychiater John Bowlby und der kanadischen Psychologin Mary Ainsworth entwickelt. Ihr Gegenstand ist der Aufbau und die VerĂ€nderung enger Beziehungen im Laufe des Lebens. Sie geht dabei von dem Modell der Bindung der frĂŒhen Mutter-Kind-Beziehung aus. Sie verbindet ethologisches, entwicklungspsychologisches, psychoanalytisches und systemisches Denken.

Eines der großen Anliegen Bowlbys war es, eine wissenschaftliche Basis fĂŒr den psychoanalytischen Ansatz der Objektbeziehungstheorien herzustellen und psychoanalytische Annahmen empirisch ĂŒberprĂŒfbar zu machen. Dabei entfernte er sich im Laufe seiner Forschungsarbeit von der Psychoanalyse: Die Bindungstheorie wurde zu einer eigenstĂ€ndigen Disziplin.

Psychoanalytische Selbstpsychologie

Die Selbstpsychologie ist eine psychoanalytische Theorie, die von Heinz Kohut in den 1970er Jahren begrĂŒndet wurde. Sie beschĂ€ftigt sich mit der Organisation und Aufrechterhaltung des Selbst in AbhĂ€ngigkeit zu den Objekten der Umwelt. Ein zentrales Thema ist dabei unter anderem der Narzissmus und die FĂ€higkeit des Ichs, realitĂ€tsgerechte Vorstellungen ĂŒber sich selbst („SelbstreprĂ€sentanzen“) zu entwickeln.

Jacques Lacan und die Strukturale Psychoanalyse

Jacques Lacan (1901–1981) war ein französischer Psychoanalytiker, der die Schriften Sigmund Freuds neu interpretierte und radikalisierte. Dies beinhaltete sowohl das Postulat einer „RĂŒckkehr zu Freud“ als auch das Ziel, „Freud gegen Freud“ zu lesen, also ihn dort weiterzuentwickeln, wo er fĂŒr Lacan hinter seinen eigenen Annahmen zurĂŒckblieb. Hierbei griff er unter anderem auf AnsĂ€tze und Methoden des Strukturalismus und der Linguistik zurĂŒck, spĂ€ter auch auf graphische Modelle der Topologie. Der innerhalb der Psychoanalyse nicht unumstrittene Theoretiker hat unter anderem auf den Poststrukturalismus prĂ€genden Einfluss ausgeĂŒbt.

Neopsychoanalyse und Interpersonelle Psychoanalyse

Die Neopsychoanalyse (englisch: Neo-Freudianism) ist die Weiterentwicklung der Psychoanalyse von Sigmund Freud. Sie hat sich der Individualpsychologie angenÀhert und Konzepte von Alfred Adler integriert. Die Neo-Psychoanalytiker haben keine Schule gebildet. Jeder hatte eigene Theorien, Stufenmodelle und Konzepte, die von bestimmten Grundideen Freuds abwichen.

Relationale und Intersubjektive Psychoanalyse

Die IntersubjektivitĂ€t in der Psychoanalyse grĂŒndet auf den Arbeiten von Robert D. Stolorow, B. Brandchaft und G. E. Atwood, die unter Einbeziehung der Selbstpsychologie von Heinz Kohut eine erlebensnah orientierte Form psychoanalytischer Theorie und Behandlungspraxis formulierten, die sich in wesentlichen Punkten von der klassischen Konzeption Sigmund Freuds unterscheidet.

Nach Auffassung von Stolorow und anderen entsteht und ereignet sich Erleben im wechselseitigen Austausch von SubjektivitĂ€ten, z. B. der des Patienten und der des Analytikers. Die Beobachtungsposition liegt dabei stets innerhalb des gemeinsamen Kontextes, d. h. der Analytiker versucht den Patienten aus dessen Perspektive heraus zu verstehen (Empathie) und bezieht seinen eigenen biographischen Hintergrund in die Reflexion seiner Haltung dem Patienten gegenĂŒber mit ein (Introspektion). Dies hat maßgebliche Konsequenzen fĂŒr die psychoanalytische Theorie und Praxis, die an zentralen Begriffen der Psychoanalyse deutlich werden.

Neuropsychoanalyse

Bei der Neuropsychoanalyse handelt es sich um eine Richtung, die neurowissenschaftliche und psychoanalytische Konzepte miteinander verbinden bzw. fĂŒreinander fruchtbar machen will. Exponenten sind Mark Solms, Allen Schore und Daniel Siegel. Vor einigen Jahren wurde die Neuro-Psychoanalysis Society und die Fachzeitschrift Neuro-Psychoanalysis gegrĂŒndet. Es finden jĂ€hrlich internationale Kongresse statt.

Methoden der therapeutischen Psychoanalyse

Freud, Breuer und Hypnose

Mit dem 14 Jahre Ă€lteren Wiener Familienarzt Josef Breuer wandte Freud in seiner 1886 eröffneten nervenĂ€rztlichen Praxis neben Elektrotherapie auch Hypnose an. Das war fĂŒr ihn eine BrĂŒcke zum Unbewussten, die VerdrĂ€ngtes und Vergessenes als Ursache fĂŒr spĂ€tere Störungen zugĂ€nglich machten sollte. BerĂŒhmt wurde der Fall Anna O. – bei dem Josef Breuer erstmals die kathartische Methode anwandte.

Entwicklung der Psychoanalyse aus der Hypnose:

  1. Hypnose mit Zielsuggestionen (mit hypnotischem Auftrag) (1887 [1950], Briefe an Fließ, Brief Nr. 2. In Aus den AnfĂ€ngen der Psychoanalyse)
  2. Hypnose mit dem analytischen Ansatz: Das Wachrufen von Erinnerungen mit Katharsis (1889).
  3. Hypnose mit Einsicht durch Interpretation (1892).
  4. Freie Assoziation und Traumdeutung mit Einsicht durch Interpretation und Analyse von Übertragung und Widerstand (1912). (nach Frank & Frank, 1977, S. 63). (Zur Kurzbeschreibung des Beginns einer Traumanalyse, siehe Traumdeutung.)

Die Hypnose als Behandlungsform wurde aber aus folgenden GrĂŒnden nach und nach aufgegeben:

  • Nur ein Teil der Menschen ist hypnotisierbar.
  • Heilungserfolge waren begrenzt.
  • Traumatisierende Erfahrungen, die unter Hypnose zugĂ€nglich waren, konnten von den Patienten außerhalb der Hypnose nicht wiederbelebt werden.

Allgemeine Einleitung

Generell geht die Psychoanalyse davon aus, dass schwere, unverarbeitbare Erfahrungen in der Kindheit verdrĂ€ngt werden mĂŒssen, weil die kindliche Persönlichkeit anderenfalls darunter zusammenbrechen wĂŒrde. Kein Kind kann zum Beispiel lĂ€ngere Zeit ertragen, von Elternteilen nicht geliebt oder gar teilweise gehasst zu werden. Die Psychoanalyse verspricht sich Heilung von der Bewusstmachung des VerdrĂ€ngten, oder wie Freud es ausdrĂŒckte: „Wo Es war, soll Ich werden.“[10] VerdrĂ€ngte Erfahrungen sind einer Bearbeitung und Verarbeitung durch das Bewusstsein entzogen und können nicht in die Persönlichkeit integriert werden. Dies soll in der Analyse allmĂ€hlich und unter gleichzeitigem persönlichen Wachstum und persönlichem Erstarken, unterstĂŒtzt von der menschlichen Hilfe der Analytiker, nachgeholt werden. Teilweise muss Trauerarbeit nachgeholt werden, alte Wahrnehmungs- und Verhaltensmuster mĂŒssen, nachdem sie als Teil der persönlichen Geschichte erkannt wurden, durch neue ersetzt oder ergĂ€nzt werden. Teilweise heilt die Psychoanalyse auch dadurch, dass in der Beziehung zum Analytiker neue, korrigierende Erfahrungen gemacht werden, zum Beispiel, indem in der Analyse zum ersten Mal die Erfahrung einer konstanten, unverbrĂŒchlichen und haltgebenden zwischenmenschlichen Beziehung gemacht wird. Oder an der Person des Analytikers wird erlebt, dass verselbststĂ€ndigende und Abgrenzungs-Tendenzen keine negativen Reaktionen nach sich ziehen oder dass die Person des Psychoanalytikers jemanden darstellt, der mit erotischen Anteilen einer Beziehung umgehen kann usw.

Unverarbeitete Anteile einer Lebensgeschichte oder Defizite an NĂ€he und WĂ€rme schrĂ€nken die Persönlichkeit ein und/oder fĂŒhren zu unangemessenen Verhaltensmustern. Oft kommt es auch zum Wiederholungszwang. Freud erkannte, dass wir manche fĂŒr uns kritische und unverarbeitbare Situationen unbewusst immer wieder herstellen (inszenieren), in der gleichfalls unbewussten Hoffnung, dieses Problem doch noch zu lösen. So sucht sich eine Frau, die als Kind unter ihrem kalten, unnahbaren Vater gelitten hat, oft wieder unbewusst einen solchen Ehemann aus und wiederholt mit ihm die alten KĂ€mpfe und Konflikte. Manchmal projiziert sie auch nur diese Merkmale auf ihren Mann und bringt ihn auf unterschwellige Weise dazu, sich so uneinfĂŒhlsam wie frĂŒher ihr Vater ihr gegenĂŒber zu verhalten. Oft ergĂ€nzen sich solche Muster bei Paaren auch auf unheilvolle Weise und fĂŒhren zu einer Dynamik, aus der die Paare alleine nicht mehr herausfinden.

Eine andere Möglichkeit, wie sich solche Erfahrungen niederschlagen können, sind zum Beispiel Depressionen. Im VerstĂ€ndnis der Psychoanalyse sind Depressionen das Ergebnis von Beziehungsverlusten oder BeziehungsabbrĂŒchen in der Kindheit, die aber nicht in der Schwere des Verlusts gefĂŒhlt und betrauert werden konnten, d. h. mit anderen Worten partiell geleugnet werden. Das kann zum Beispiel bei der Geburt eines jĂŒngeren Geschwisters passiert sein, wenn sich die Eltern teilweise oder ganz von dem Ă€lteren Kind abwendeten und niemand Augen fĂŒr dessen Trauer und Wut hatte und ihm durch VerstĂ€ndnis und Zuwendung half, diese Situation zu verarbeiten. Manchmal können solche Depressionen auch erst aufbrechen, nachdem in der gegenwĂ€rtigen Lebenssituation ein Verlust durchzumachen war, bei dem unbewusst wieder die ‚alte Wunde‘ aufbrach.

Das Setting

→ Hauptartikel: Setting (Psychologie)

Die sog. klassische Psychoanalyse findet im Liegen statt, wobei der Analytiker außerhalb des Blickfeldes seines Analysanden sitzt. (Bei anderen Formen, z. B. der Fokaltherapie, sitzen sich beide gegenĂŒber.) Der Grundgedanke der Psychoanalyse ist, dass der Analytiker als Persönlichkeit möglichst im Hintergrund bleibt, quasi eine weiße Wand, auf die der Patient alle seine frĂŒhen Beziehungspersonen, wie Vater, Mutter und Geschwister, projizieren kann. Das macht der Patient in der Regel nicht absichtlich oder freiwillig, sondern unbewusst und automatisch. So erscheint der Analytiker zum Beispiel einmal unkonzentriert und wird dadurch zum Vater, der einem nie zugehört hat und sowieso kein Interesse an einem hatte. Die ursprĂŒngliche Wut gegen den Vater richtet sich nun gegen den Analytiker(-Vater) und kann so vielleicht zum ersten Mal wirklich erlebt und gefĂŒhlt werden, weil die bedrohliche AggressivitĂ€t des tatsĂ€chlichen Vaters dies frĂŒher eventuell unmöglich gemacht hat. Ein anderes Beispiel wĂ€re, dass dadurch, dass der Analytiker auf pĂŒnktlichem Stundenende besteht, er als versagende Mutter erlebt wird. Oder der Patient erlebt stĂŒrmische Verliebtheit in seinen Analytiker, was eine ödipale Situation wiederbelebt usw. Diesen Vorgang der Verschiebung auf den Analytiker nennt die Psychoanalyse Übertragung.

Die Übertragung

→ Hauptartikel: Übertragung (Psychoanalyse)

Den Vorgang des Hineinlegens frĂŒherer Beziehungspartner und frĂŒher Beziehungserfahrungen in den Analytiker nannte Freud die Übertragung. Diese Übertragung ist zentraler Baustein jeder Analyse und wichtiger Bestandteil der Beziehung zwischen Analytiker und Analysand. Ein Beispiel: Es können möglicherweise bei einem Analysanden frĂŒhe Erfahrungen der GeschwisterrivalitĂ€t wiedererweckt werden durch einen weiteren Patienten, dem er im Wartezimmer begegnet oder der angesichts eines bevorstehenden Stundenendes gar ungeduldig an die TĂŒr des Behandlungszimmers klopft und so die Stunde des Analysanden stört. Der Mitpatient wird dann vielleicht als verdrĂ€ngendes Geschwister und der Analytiker als treuloser Beziehungspartner erlebt. Das kann sich zum Beispiel in heftigen Angriffen gegen den Analytiker Ă€ußern, der solchem Verhalten von Seiten des Mitpatienten nicht in ausreichendem Maße einen Riegel vorschiebe usw. Solche und generell Alltagssituationen, die in den Stunden besprochen werden, erlauben es oft, frĂŒhe Erfahrungen in Zusammenarbeit mit dem Analytiker wiederzubeleben und neu zu verarbeiten.

Man unterscheidet positive und negative Übertragung. Bei der positiven Übertragung werden positive Anteile frĂŒherer Beziehungen auf den Analytiker projiziert, bei der negativen Übertragung negative Anteile.

Die GefĂŒhle und Vorstellungen, die der Analytiker wiederum als Reaktion auf das Verhalten der Patienten bekommt, nennt man die GegenĂŒbertragung des Analytikers. In unserem Beispiel kann sich unser Analytiker vielleicht einen Moment lang völlig unzulĂ€nglich, nachlĂ€ssig und treulos fĂŒhlen, so wie der Patient frĂŒher seine Eltern erlebt hat. Der Analytiker sollte in seiner eigenen Analyse bzw. Lehranalyse gelernt haben, eigene GefĂŒhle und Vorstellungen von durch Patienten erzeugten GefĂŒhlen und Vorstellungen zu unterscheiden, um angemessen damit umgehen zu können, statt mit dem Patienten unbewusst mitzuagieren.

Wenn der Patient im Analytiker aktuell vor allem ZĂŒge von sich selbst sieht, spricht man von einer SpiegelĂŒbertragung. Von komplementĂ€rer GegenĂŒbertragung spricht man, wenn der Analytiker sich in der Rolle des frĂŒheren Beziehungspartners des Analysanden wahrnimmt, zum Beispiel in der Vater- oder Mutterrolle. Von konkordanter GegenĂŒbertragung oder SpiegelgegenĂŒbertragung spricht man, wenn in einer Therapiesituation sich der Therapeut mit der Rolle und dem Erleben des Patienten identifiziert, sich in diesen hineinversetzt und das Erleben des Patienten nachempfindet, wie es tatsĂ€chlich ist. Somit hat die GegenĂŒbertragung eine wichtige therapeutische Bedeutung. Sie ist heute eine wichtige Quelle fĂŒr Informationen ĂŒber die frĂŒheren und heutigen Beziehungskonstellationen des Patienten in der objektbeziehungstheoretischen Schule und der selbstpsychologischen Schule. Dort wird sie auch als Grundlage fĂŒr echte Empathie angesehen.

Das freie Assoziieren

→ Hauptartikel: Freie Assoziation

Die psychoanalytische Grundregel und das freie Assoziieren: Freud hat eine so genannte Grundregel aufgestellt, die dem Patienten zu Beginn der Behandlung mitgeteilt werden soll, nĂ€mlich, dass er alles, was ihm in den Stunden einfĂ€llt, mitteilen soll, auch wenn er es fĂŒr bedeutungslos hĂ€lt oder sich seiner Gedanken schĂ€mt. Er solle seine Gedanken nicht hemmen, sondern ihnen freien Lauf in jedwede Richtung lassen, was Freud das freie Assoziieren nannte. Freud nahm an, dass sich in dieser Form verkleidetes, unbewusstes Material Ă€ußere und man es so fĂŒr die Behandlung nutzbar machen könne. Da unbewusste Inhalte zunĂ€chst einmal als bedrohlich, peinlich oder schmerzhaft empfunden werden, setzt das Unbewusste des Patienten dem Aufdecken dieser Inhalte einen Widerstand entgegen, ein weiterer wichtiger Begriff in der Psychoanalyse. Der Therapeut geht zu Beginn der Behandlung mit dem Patienten ein so genanntes ArbeitsbĂŒndnis ein, d. h. der Patient stellt seinen Wunsch zur Gesundung, seine gesunden Persönlichkeitsanteile und seine Kooperationsbereitschaft mit dem Analytiker in den Dienst der gemeinsamen Aufgabe.

Überspitzt gesagt, wird das VerdrĂ€ngte von Patient und Therapeut als „unbekannte Landschaft“ angesehen, die man mit vereinten KrĂ€ften gemeinsam entdeckt. Gerade die gemeinsame Beziehung wird aber durch unbewusste Konflikte immer wieder gefĂ€hrdet, deshalb ist die Allianz zwischen Patient und Therapeut immer nur teilweise verlĂ€sslich und gleichzeitig ist diese Beziehung der Punkt, wo die Werkzeuge der Psychoanalyse wirksam angesetzt werden können und wo exemplarisch die ursprĂŒnglichen Konflikte aufgearbeitet werden können.

Das Übertragen alter Konflikte auf die therapeutische Beziehung nennt man, bezogen auf einzelne Störungen, auch die Übertragungsneurosen, d. h. die Lebensneurosen werden in der Behandlung zu Übertragungsneurosen. So können sich manchmal schon durch diesen Prozess Alltagsbefindlichkeiten verbessern, weil der Druck der Störung aus dem Alltag etwas herausgehalten werden kann und stattdessen seinen Raum in der Beziehung zum Therapeuten findet. Das Problem ist mit diesem ersten Schritt aber keinesfalls schon gelöst.

Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik

Dieses Manual zur Diagnostik wurde als psychodynamische ErgĂ€nzung zu den bestehenden Diagnosesystemen dem DSM IV und dem ICD-10 eingefĂŒhrt. Es umfasst die wichtigsten psychodynamisch-psychoanalytischen Variablen der psychoanalytischen Theorie, die eine genaue EinschĂ€tzung der Probleme des Patienten ermöglichen. So wird eine konzentriertere und besser planbare Psychotherapie möglich. Die Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik umfasst fĂŒnf Achsen, auf denen die individuellen Probleme des Patienten beschrieben werden können:

  • Achse I

erfasst das Krankheitserleben und die Behandlungsvoraussetzungen.

  • Achse II

erfasst die Beziehungsdiagnostik, wobei die Übertragung und GegenĂŒbertragung zwischen Therapeut und Patient analysiert wird.

  • Achse III

erfasst bewusste und unbewusste innere Konflikte des Patienten.

  • Achse IV

erfasst das Strukturniveau, das heißt, die AusprĂ€gung der FĂ€higkeit, Konflikte zu bewĂ€ltigen.

  • Achse V

erfasst psychische und psychosomatische Störungen in Bezug auf die etablierte deskriptiv-phÀnomenologische Diagnostik (ICD-10, DSM-IV).

Geschichte der Psychoanalyse

→ Hauptartikel: Geschichte der Psychoanalyse

Verfolgung und Anpassung im Nationalsozialismus

Die Nationalsozialisten lehnten die Lehren der Freud'schen Schule scharf ab und fĂŒhrten gegen die psychoanalytischen Grundannahmen den Begriff „Adel der Seele“ ins Feld. Weil seine Lehren diesen Begriff in den Schmutz gezogen hĂ€tten, wurden Freuds BĂŒcher am 10. Mai 1933 auf dem Berliner Opernplatz von nationalsozialistischen Studenten anlĂ€sslich der Kundgebung der Deutschen Studentenschaft „wider den undeutschen Geist“ öffentlich verbrannt (begleitet von dem „Feuerspruch“: „Gegen seelenzerfasernde ÜberschĂ€tzung des Trieblebens, fĂŒr den Adel der menschlichen Seele! Ich ĂŒbergebe der Flamme die Schriften des Sigmund Freud.“). Die am Berliner Psychoanalytischen Institut arbeitenden Analytiker waren zu einem großen Teil Juden und emigrierten. Die verbliebenen jĂŒdischen Analytiker wurden 1935 aufgefordert ‚freiwillig‘ aus der Deutschen Psychoanalytischen Gesellschaft auszutreten. Die verbliebenen nichtjĂŒdischen Analytiker schlossen sich 1936 dem Deutschen Institut fĂŒr psychologische Forschung und Psychotherapie an.

Bedeutung und Wirksamkeit

Bedeutung der Psychoanalyse

Die Psychoanalyse als Therapie und klinische Theorie spielt an UniversitĂ€ten hauptsĂ€chlich im Bereich der Psychotherapie, Psychosomatischen Medizin, der Psychiatrie, der Entwicklungspsychologie und in geringerem Ausmaß der Klinischen Psychologie eine Rolle. Rezipiert wird sie als Theorie und Methodik von Literaturwissenschaft, Soziologie, Philosophie, PĂ€dagogik, Film- und Theaterwissenschaften, Kultur- und Sozialwissenschaften. Aus den interdisziplinĂ€ren Verbindungen, die sie im Laufe ihrer Geschichte eingegangen ist, sind eine Reihe von fruchtbaren Kooperationen entstanden. So z. B. die Psychoanalytische PĂ€dagogik, die Ethnopsychoanalyse, die Neuropsychoanalyse, die Psychohistorie und die Psychogeographie. Einige ihrer Termini wie z. B. VerdrĂ€ngung, Fehlleistung, Unbewusstes, Trauma sind in die Alltagssprache eingegangen, werden aber nur selten in der korrekten Definition des Worts verwendet.

Als Psychotherapiemethode nimmt die Psychoanalyse in der ambulanten psychotherapeutischen Versorgung der Bevölkerung neben der Verhaltenstherapie eine wichtige Stellung ein. In einigen LĂ€ndern wie z. B. der Bundesrepublik Deutschland wird ein begrenztes Kontingent von der Krankenkasse finanziert, wĂ€hrend in anderen LĂ€ndern wie z. B. Österreich Psychotherapie generell grĂ¶ĂŸtenteils privat finanziert werden muss. Unter psychoanalytischer Therapie wird hĂ€ufig die hochfrequente und langandauernde Therapie im Couchsetting verstanden. Allerdings machen die klassischen Psychoanalysen nur einen verschwindend geringen Prozentsatz aller durchgefĂŒhrten psychoanalytischen Therapien aus und in den meisten FĂ€llen wird in einem niederfrequenten Setting mittlerer Dauer oder mit einer psychoanalytischen Kurzzeittherapie gearbeitet (Analytische Psychotherapie, Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie, Fokaltherapie, Psychoanalytisch orientierte Psychotherapie).

Außerdem haben sich die Beratungsformen der Supervision aus der lehranalytischen Praxis entwickelt. Trigant Burrow und in seiner Nachfolge Wilfred Bion und S.H. Foulkes adaptierten Freuds Behandlungstechnik fĂŒr das Gruppensetting und begrĂŒndeten die Gruppenpsychoanalyse. Auch Ruth Cohn ĂŒbertrug die analytische Arbeit auf Gruppen und entwickelte die Themenzentrierte Interaktion. Abgesehen davon hat die psychoanalytische Theorie und Therapie einen Einfluss auf die Entwicklung vieler weiterer Psychotherapiemethoden ausgeĂŒbt. Darunter die Transaktionsanalyse, die Katathym-Imaginative Psychotherapie und die Existenzanalyse.

DarĂŒber hinaus hatten Psychoanalytiker als Lehrmeister auch einen Einfluss auf BegrĂŒnder von Psychotherapiemethoden, die sich stĂ€rker von der Psychoanalyse abgrenzen als die eben genannten. So wurde z. B. Carl Rogers, der BegrĂŒnder der Klientenzentrierten GesprĂ€chspsychotherapie, stark vom Psychoanalytiker Otto Rank beeinflusst. Die wichtigsten Vertreter der kognitiven Verhaltenstherapie Aaron T. Beck und Albert Ellis waren selbst ebenfalls Psychoanalytiker. Einige Methoden, die heute in der Verhaltenstherapie zum Standardrepertoire gehören, wurden erstmals bereits von Psychoanalytikern der ersten Generation empfohlen. So hat Sigmund Freud (1919a) die Konfrontation mit dem phobischen Objekt bei Angstpatienten fĂŒr unumgĂ€nglich gehalten und Wilhelm Stekel hat mit der Technik der ReizĂŒberflutung experimentiert.

Wirksamkeit der Psychoanalyse als Psychotherapie

Die ÜberprĂŒfung der Wirksamkeit von psychoanalytischen Therapieverfahren innerhalb der Psychotherapieforschung wurde in einer großen Anzahl von Studien und Metastudien vorgenommen. Diese Studien kamen zu dem Ergebnis, dass psychodynamisch orientierte Formen der Kurzzeittherapie (Dauer max 30 Std., eine normale psychoanalytische Behandlung dauert 80–300 Std.) Ă€hnlich wirksam sind, wie eine Verhaltenstherapie [11], obwohl sich die theoretischen Grundannahmen beider Formen diametral widersprechen. DarĂŒber hinaus gibt es einige Metastudien und viele Einzelstudien, die sich beispielsweise auf einzelne Krankheitsbilder konzentrieren. Auch in diesen Einzelstudien konnte die Wirksamkeit dieser Form der psychoanalytischen Behandlung bestĂ€tigt werden. Auch die Langzeitpsychotherapie der Psychoanalyse ist erforscht worden, und auch hier zeigt sich, dass die psychoanalytischen Formen der Langzeitsychotherapie eine hohe Wirksamkeit aufweisen.

Bei der Erforschung dieser Psychotherapieformen zeichnet sich ab, dass die Verbesserungen, die die Patienten am Ende der Behandlung zeigen, nicht nur andauern, sondern dass die Verbesserungen sogar ansteigen. Das unterscheidet die psychoanalytischen Psychotherapien von anderen Psychotherapien, deren Effekte die Tendenz haben mit der Zeit abzuklingen. Diese Ergebnisse wurden teilweise auch bei besonders schweren oder komplexen psychischen Störungen gefunden. [12]

Die oft zitierte Metastudie von Grawe et al. sieht die Psychoanalyse vor allem gegenĂŒber der Kognitiven Verhaltenstherapie unterlegen.[13] Inzwischen wurde der Studie allerdings zahlreiche methodische Fehler und eine Benachteiligung insbesondere der Psychoanalyse nachgewiesen. [14]

Die psychoanalytische Kurzzeittherapie ist sehr gut ĂŒberprĂŒft. Hier existieren bislang mehrere Metastudien, die zu dem Schluss kommen, dass die sogenannte Psychodynamische Psychotherapie (eine moderne und kĂŒrzere Behandlungsform bis zu 300 Std.) bei vielen verschiedenen Störungen ebenso wirksam ist wie die andere Verfahren. Auch gibt es Hinweise darauf, dass lĂ€ngere psychodynamische Psychotherapien grĂ¶ĂŸere EffektstĂ€rken haben. DarĂŒber hinaus zeigte sich, dass die Effekte sehr stabil sind, und sich nach Ende der Behandlung hĂ€ufig noch verstĂ€rkten. [15] [16] [17] [12] Neben den erwĂ€hnten Metastudien wurden einige kontrollierte Studien durchgefĂŒhrt, die ebenfalls die Wirksamkeit der Psychoanalytische Psychotherapie bei Persönlichkeitsstörungen untersuchen. Diese Studien kommen zu dem Ergebnis, dass diese Behandlungsmethode sehr große Effekte erzielt. In einer weiteren kontrollierten Studie von Peter Fonagy und Anthony W. Bateman zeigte sich die psychoanalytische Therapie einer psychiatrischen Standardbehandlung ĂŒberlegen. [18][19] Auch fĂŒnf Jahre nach Abschluss der Therapie konnten die Effekte noch nachgewiesen werden. [20] Katamnesestudien oder auch naturalistische Studien, die nicht dem Untersuchungs-Standard (Randomisierte, kontrollierte Studie (RCT), s. auch Evidenzbasierte Medizin) entsprechen, und deshalb hĂ€ufig nicht so hoch gewertet werden, kommen zu dem Ergebnis sehr guter Wirkung und hoher EffektivitĂ€t sowie lang anhaltender Effekte. Naturalistische Studien sind praxisnĂ€her angelegt. Der Unterschied zu den RCT-Studien ist, dass keine Kontrollbedingung vorliegt und Studienteilnehmern Vergleichsbedingungen randomisiert zugeteilt werden. [15]

Die psychoanalytische Langzeittherapie ist nach heutigen Standards in der Therapieforschung nur schwer ĂŒberprĂŒfbar, da sich kontrollierte randomisierte Studien bei einer mehrere Jahre dauernden Untersuchung nur schwer umsetzen lassen. Es existieren mehrere Metastudien, welche die Effekte von Psychodynamischen Langzeittherapien, die ĂŒber 50 Stunden und mindestens ein Jahr durchgefĂŒhrt wurde beziehungsweise ĂŒber mindestens 150 Stunden. Hierbei zeigte sich, dass die Psychoanalyse eine effektive Behandlung, insbesondere fĂŒr komplexe psychische Störungen ist. [12] Aber auch retrospektive, naturalistische und Katamnesestudien, zeigen, dass die Psychoanalyse große Effekte in der Wirksamkeit erzielt, und sehr effektiv ist, was bspw. die Anzahl Arztbesuche und Krankenhaustage nach dem Ende der Behandlung betrifft. DarĂŒber hinaus sind die Effekte langfristig nachweisbar und teilweise stĂ€rker als bei Kurzzeitpsychotherapie. [21]. Auch lassen sich, beispielsweise bei Depressionen, stabilere Effekte nachweisen als bei der kĂŒrzeren Psychonanalytischen Psychotherapie [15]

Psychoanalyse kĂŒnstlerischer und soziokultureller PhĂ€nomene

Film und Psychoanalyse

Freud lehnte es selbst ab, an der Produktion eines Filmes ĂŒber dieses Thema teilzunehmen. FĂŒr ihn war das Medium Film minderwertig in dem Sinne, dass es nur eine Simulation darstellt. Dennoch ist gerade die Verbindung zwischen Traum und Film offensichtlich. Psychoanalytiker wie auch Filmtheoretiker weisen darauf hin, dass es große Ähnlichkeiten zwischen dem Traumzustand und dem Zustand des Film-Schauens gibt. Diese manifestieren sich vor allem durch

  • die FlĂŒchtigkeit der Bilder
  • den DĂ€mmerzustand sowohl des Schlafens als auch im Kinosaal
  • die assoziativen VerknĂŒpfungen der Bilder bzw. Szenen
  • die Rolle des TrĂ€umenden/Schauenden als Beobachter, der nicht eingreifen kann

Wenn man die Methoden der Psychoanalyse auf den Film anwenden will, so wird der Film gewissermaßen zum Klienten bzw. Patienten; es gilt also, die verschiedenen Ebenen der Bilder, die der Film zeigt, zu durchdringen. Dabei ist es wichtig, nicht den Drehbuchschreiber oder den Regisseur als zu analysierendes Objekt zu sehen, da man nicht davon ausgehen kann, dass die Filmbilder auch dessen Traumbildern entsprechen – egal, wie autobiographisch der Film ist. Vielmehr soll es darum gehen, die Wirkungsweise des Films auf den Zuschauer zu analysieren, die verwendeten Mittel wie Licht, Musik, Bewegung, Großaufnahmen etc. daraufhin zu untersuchen, was sie beim Publikum auslösen und inwiefern sie die Freud'schen Urphantasien erfĂŒllen. Dabei spielen VorgĂ€nge wie Identifikation und das unbewusste Verarbeiten ödipaler oder narzisstischer Strukturen eine große Rolle. Vor allem Linda Williams geht davon aus, dass Filme nur dann erfolgreich sind, wenn sie die Urphantasien ansprechen, da der Zuschauer dadurch den Film tatsĂ€chlich miterlebt und unbewusst auf sich selbst beziehen kann. Maßgeblich ist bei der psychoanalytischen Filmtheorie, dass scheinbar unwichtige oder nebensĂ€chliche Details eine weitaus grĂ¶ĂŸere Wirkung auf die Psyche des Zuschauers haben, als dieser bewusst erfassen kann. Wichtige Vertreter dieser Filmtheorie sind Mechthild Zeul, Christian Metz, Teresa de Lauretis und Mary Ann Douane. Gemeinhin stĂŒtzt sich die psychoanalytische Filmtheorie auf die Theorien von Jacques Lacan, etwa sein Spiegelstadium.

Ethnopsychoanalyse

→ Hauptartikel: Ethnopsychoanalyse

Ethnopsychoanalyse ist ein spezieller Zweig der Psychologie und der Ethnologie, die beide Disziplinen berĂŒcksichtigt und ergĂ€nzt. Durch die Auseinandersetzung des Ethnopsychoanalytikers mit zwei komplementĂ€ren Disziplinen kann er sich in der AusĂŒbung beider verbessern und tiefere Einblicke in verhaltenswissenschaftlich relevante PhĂ€nomene gewinnen. Im Mittelpunkt der Betrachtung steht dabei nicht das beobachtete Subjekt, sondern vielmehr die intersubjektiven Wechselwirkungen von Übertragung und GegenĂŒbertragungsgeschehen in der ethnopsychoanalytischen Feldforschung.

Kritik

Die Psychoanalyse wird seit den ersten Schriften Freuds mit wissenschaftstheoretischer und gesellschaftlicher Kritik konfrontiert.

Über Jahrzehnte wurden Homosexuelle von der psychoanalytischen Ausbildung ausgeschlossen. Dies beruhte auf der Annahme, HomosexualitĂ€t alleine stelle schon eine behandlungsbedĂŒrftige psychische Störung dar. Jedoch sah Sigmund Freud selbst die HomosexualitĂ€t gar nicht als Krankheit an. [22] [23] Johannes Cremerius nannte (schon 1992) die Pathologisierung der HomosexualitĂ€t und die Weigerung, Homosexuelle zur analytischen Ausbildung zuzulassen, als einen der wesentlichen GrĂŒnde fĂŒr die Krise der Psychoanalyse. [24] Gegen den Widerstand vieler Psychoanalytiker strichen die Psychiater in den USA 1973 HomosexualitĂ€t aus ihrem diagnostischen Handbuch. 1991 distanzierte sich die American Psychoanalytical Association von ihrer diskriminierenden Haltung. Seither können offen Schwule und Lesben in den USA Psychoanalytiker werden. [25] Dies steht im Einklang mit dem Ansatz der Gay Affirmative Psychotherapy.[26]

Aus den Kirchen wurde der Psychoanalyse vor allem die Rechtfertigung von Unzucht und Pansexualismus vorgeworfen; der Experimentalpsychologe A. Gemelli OFM, ehemals Rektor der Katholischen UniversitĂ€t in Mailand und PrĂ€sident der PĂ€pstlichen Akademie der Wissenschaften, erklĂ€rte die Lehre Freuds in der Schrift „Psicoanalisi e Cattolicismo“ (1950) fĂŒr den Katholiken als unannehmbar.

Der österreichische Schriftsteller, Publizist und Herausgeber der Fackel Karl Kraus nannte die Psychoanalyse „nutzlos“ und bezeichnete sie als eine Geisteskrankheit, fĂŒr deren Therapie sie sich halte.[27] Der Dramatiker Bert Brecht befand nach anfĂ€nglich außerordentlichem Interesse, die Praxis der Psychoanalyse erfĂŒlle vor allem die Funktion, den Angehörigen der herrschenden Klasse ihr schlechtes Gewissen zu nehmen.[28] Der Philosoph Ernst Bloch warf der Psychoanalyse in Das Prinzip Hoffnung vor, mit der Konzentration auf die Aufdeckung der Vergangenheit sei sie rĂŒckwĂ€rtsgewandt, statt sich nach vorn zu richten.[29].

HĂ€ufig aber kommt die Kritik aus Reihen der Psychoanalyse selbst; sie wird nicht selten von prominenten Psychoanalytikern vorgetragen: Johannes Cremerius kritisierte beispielsweise viele strukturelle Aspekte der psychoanalytischen Ausbildung. Weitere berĂŒhmte Beispiele fĂŒr diese „Dissidenten“ sind u.a. Carl Gustav Jung, Wilhelm Stekel, SĂĄndor Ferenczi, Otto Rank [30] aber auch Alice Miller [31] und John Bowlby [32], welche bestimmte orthodoxe Theorien innerhalb der Psychoanalyse kritisierten, und hĂ€ufig aus den psychoanalytischen Gesellschaften austraten, da sie stark angefeindet wurden.

In der heutigen Theorie und Praxis der Psychoanalyse sind diese frĂŒher verworfenen Theorien teilweise wieder aktuell und dienen als eine Grundlage der Theoriebildung.

Wissenschaftstheorie

Erkenntnistheoretische Kritik richtet sich sowohl gegen die methodischen Grundlagen als auch gegen die experimentelle Absicherung. Eine der frĂŒhen Kritiken stammt von Arthur Kronfeld.[33] Diese Kritik wurde in den folgenden Jahren immer wieder vorgetragen, etwa von Karl Jaspers.[34]

Karl Popper, der eine Zeit lang bei Alfred Adler in dessen Erziehungsberatungsstellen und Heimen gearbeitet hatte,[35] kritisierte die Theorien Sigmund Freuds als doppelt verschanzten Dogmatismus: „Freud selbst fand es sehr seltsam, daß seine Patienten Freudsche TrĂ€ume hatten, wĂ€hrend die von Adler Adlersche TrĂ€ume hatten. Und er hat sich die Frage gestellt, ob man darin nicht eine Widerlegung seiner Theorie sehen mĂŒĂŸte. Aber er hat einen Schluß gezogen, der die Frage verneint: der Patient versuche nur, sich seinem Psychoanalytiker angenehm zu machen, was ihn dazu bringe, passende TrĂ€ume zu haben, da das PhĂ€nomen der Übertragung ins Spiel komme. So ist dann alles wieder in Ordnung 
“[36] Die Kritik Poppers, bei der Psychoanalyse handele es sich um eine Pseudowissenschaft, wurde immer wieder geĂ€ußert, z.b. vom Wissenschaftstheoretiker Anthony A. Derksen.[37]

Der Wissenschaftshistoriker Thomas Samuel Kuhn kritisierte, auf einer anderen methodischen Grundlage als Popper stehend, die Psychoanalyse als unwissenschaftlich und betrachtete die Grundlagen psychoanalytischer Erkenntnisgewinnung als zweifelhaft. Diese Kritik wurde insbesondere von Adolf GrĂŒnbaum wiederholt[38]. So bekrĂ€ftigte GrĂŒnbaum in einer psychoanalytischen Fachzeitschrift im Jahre 2000 seine Kritik an der Freud'schen Psychoanalyse.[39] AusdrĂŒcklich bezog er die Kritik aber auch auf die postfreudianische Psychoanalyse. Er zitierte den Psychoanalytiker Morris Eagle[40] zustimmend mit den Worten: „Die unterschiedlichen Formen der sog. zeitgenössischen Psychoanalyse 
 stehen auf keinem gesicherteren epistemologischen Fundament als die wichtigsten Lehren und Behauptungen der Freud'schen Theorie. 
 Es existiert kein Beweis, dass die gegenwĂ€rtigen psychoanalytischen Theorien die mit der Freudschen Theorie verbundenen epistemologischen und methodologischen Schwierigkeiten ĂŒberwunden haben.“ GrĂŒnbaum ging davon aus, dass Popper die Problematik zu undifferenziert betrachtet hatte, und vertrat den Standpunkt, dass einige Behauptungen von Freud ĂŒber die Psychoanalyse, insbesondere die so genannte „Necessary Condition Thesis“, durch klinische Befunde falsifiziert worden seien. Er stufte sie als schlechte Wissenschaft ein.[41] GrĂŒnbaum kritisierte außerdem, dass die Erkenntnisgewinnung in der Psychoanalyse problematisch sei, da es in der Behandlungssituation zu Kontaminationen (also VerfĂ€lschungen der Beobachtung durch Suggestion) komme und somit auch zu einer VerfĂ€lschung der Theorie.

Psychologische Kritik

Behavioristische Wissenschaftler wie Hans JĂŒrgen Eysenck in den 1950ern postulierten die Unerkennbarkeit (Black Box) innerpsychischer Prozesse und warfen der Psychoanalyse vor, sie behindere mit ihren zum Teil mehrjĂ€hrigen Langzeittherapien eher die Spontanheilung psychischer Erkrankungen, als dass sie zur Heilung beitrĂŒge.[42] SpĂ€ter revidierte Eysenck diese Ansicht mit dem Hinweis, dass der Nachweis der Wirksamkeit seinerzeit noch nicht erbracht worden sei.[43]

Der Bindungsforscher Klaus E. Grossmann fasst seine Kritik an der Theoriebildung der klassischen Psychoanalyse folgendermaßen zusammen: „Mythologische EinschlĂ€ge wie Elektra, Ödipus und fragwĂŒrdige Metaphern wie Autismus, Symbiose, Introjekt [
] usw. zeugen von vielen spekulativen Neigungen mit dem Drang nach einer ideologischen Verfestigung und ohne jegliches aus Neugier, Skepsis und wissenschaftlicher Notwendigkeit genĂ€hrtes BedĂŒrfnis nach empirischer ÜberprĂŒfung.“ [44]

Tiefenpsychologische Schulen

Weitere Kritik stammt aus anderen tiefenpsychologischen Schulen. So kritisiert die Analytische Psychologie nach Carl Gustav Jung die Libidotheorie der Psychoanalyse sowie viele spezielle Annahmen und Methoden der Psychoanalyse.

Klientenzentrierte Psychotherapie

Carl Rogers und die Klientenzentrierte Psychotherapie kritisierten vor allem, dass durch die Methode der Deutung die „Selbstverwirklichung“ des Individuums behindert werde.

Fehlentwicklungen und Skandale

In der Geschichte der Psychoanalyse gibt es eine Reihe dokumentierter Übergriffe, MissbrĂ€uche und GrenzĂŒberschreitungen gegenĂŒber Patienten. Einige Autoren sprechen sogar von einer chronique scandaleuse[45]. So hatte Carl Gustav Jung ein sexuelles VerhĂ€ltnis zu mehreren Patientinnen, gut dokumentiert ist vor allem seine Beziehung zu Sabina Spielrein.[46] Eine aktuelle Studie zu sexuellen Übergriffen in Psychotherapie und Psychiatrie kommt allerdings zu dem Ergebnis, dass es sich um kein spezielles Problem der Psychoanalyse handelt, sondern die MissbrauchsfĂ€lle vielmehr weitgehend ĂŒber alle Therapierichtungen gleichverteilt sind. [47]

Siehe auch

Weitere Artikel zur Psychoanalyse
EnzyklopÀdie
Psychoanalytiker und Tiefenpsychologen
VorlÀufer der Psychoanalyse
Von der Psychoanalyse beeinflusst
Gebiete mit interdisziplinÀrer Relevanz

Literatur

Sigmund Freud
  • Freud, S. (1905). BruchstĂŒck einer Hysterie – Analyse. Studienausgabe Bd. VI
  • Freud, S. (1905). Drei Abhandlungen zur Sexualtheorie. Studienausgabe Bd. 5. Fischer Taschenbuch Verlag. Frankfurt am Main 1982
  • Freud, S. (1909). Analyse der Phobie eines fĂŒnfjĂ€hrigen Knaben („Der kleine Hans“). Studienausgabe Bd. VIII Stuttgart (Schattauer)
  • Freud, S. (1912). Totem und Tabu. Studienausgabe Bd. 9. Fischer Taschenbuch Verlag. Frankfurt am Main 1982.
  • Freud, S. (1913). Zur Einleitung der Behandlung (weitere RatschlĂ€ge zur Technik der Psychoanalyse I)
  • Freud, S. (1914). Erinnern, Wiederholen und Durcharbeiten (weitere RatschlĂ€ge zur Technik der Psychoanalyse II)
  • Freud, S. (1915). Triebe und Triebschicksale. Studienausgabe Bd. 3. Fischer Taschenbuch Verlag. Frankfurt am Main 1982.
  • Freud, S. (1923). Das Ich und das Es. Studienausgabe Bd. 3. Fischer Taschenbuch Verlag. Frankfurt am Main 1982.
  • Freud, S. (1930). Das Unbehagen in der Kultur. Studienausgabe Bd. 9. Fischer Taschenbuch Verlag. Frankfurt am Main 1982.
  • Freud, S. (1933). Neue Folge der Vorlesungen zur EinfĂŒhrung in die Psychoanalyse. Studienausgabe Bd. 1. Fischer Taschenbuch Verlag. Frankfurt am Main 1982.
EinfĂŒhrende Literatur
Handbuch
  • Wolfgang Mertens / Bruno Waldvogel (Hg.): Handbuch psychoanalytischer Grundbegriffe, Stuttgart: Kohlhammer, 3. ĂŒberarbeitete und erweiterte Ausgabe, 2008
Lexika
  • Jean Laplanche, Jean-Bertrand Pontalis: Das Vokabular der Psychoanalyse. Übersetzt von Emma Moersch. Suhrkamp, Frankfurt am Main 1972, zahlreiche unverĂ€nderte Auflagen, ISBN 3-518-07607-8. (Freud-Lexikon mit detaillierter Darstellung der Entwicklung der einzelnen Begriffe und mit Seitenverweisen auf die Gesammelten Werke und die Standard Edition; zuerst auf französisch Paris 1967)
  • Wolfgang Mertens, Bruno Waldvogel (Hg.): Handbuch psychoanalytischer Grundbegriffe. Stuttgart: Kohlhammer, 3. ĂŒberarbeitete und erweiterte Ausgabe, 2008
  • Alain de Mijolla (Hg.): Dictionnaire international de la psychanalyse. 2 Bde. Calmann-LĂ©vy, Paris 2002, ISBN 2-7021-2530-1 (erweiterte englische Übersetzung: International dictionary of psychoanalysis. 3 Bde. Thomson/Gale, Detroit 2005, ISBN 0-02-865924-4; die englische Übersetzung im Internet bei enotes.com und answers.com)
  • Humberto Nagera (Hg.): Psychoanalytsiche Grundbegriffe. Eine EinfĂŒhrung in Sigmund Freuds Terminologie und Theoriebildung. Fischer Taschenbuch-Verlag, Frankfurt am Main 1977 (zuerst englisch 1969 und 1970), ISBN 3-596-42288-4
  • Elisabeth Roudinesco, Michel Plon: Dictionnaire de la psychanalyse. Fayard, Paris 1997 (Übersetzung: Wörterbuch der Psychoanalyse. Namen, LĂ€nder, Werke, Begriffe. Springer, Heidelberg, New York 2004, ISBN 3-211-83748-5)
  • Ross M. Skelton: The Edinburgh international encyclopaedia of psychoanalysis. Edinburgh University Press, Edinburgh 2006, ISBN 0-7486-1265-3
Weitere Literatur
  • S. Drews, K. Brecht: Psychoanalytische Ich-Psychologie. Suhrkamp Taschenbuch Wissenschaft, 1982 (1. Auflage 1975).
  • H. F. Ellenberger: Die Entdeckung des Unbewußten. 2 Bde. Huber, Bern 1973.
  • P. Fonagy: Bindungstheorie und Psychoanalyse. Klett-Cotta, Stuttgart 2003.
  • Hoffmann, Hochapfel: Neurotische Störungen und Psychosomatische Medizin. Schattauer, 2004.
  • K. Kaplan-Solms, M. Solms: Neuropsychoanalyse. Eine EinfĂŒhrung mit Fallstudien. Klett-Cotta, Stuttgart 2003, ISBN 3-608-95989-0.
  • Otto F. Kernberg: Objekt-Beziehungen und die Praxis der Psychoanalyse. Klett-Cotta, Stuttgart 1981.
  • Melanie Klein: Das Seelenleben des Kleinkindes und andere BeitrĂ€ge zur Psychoanalyse. Rowohlt Taschenbuch, Reinbek bei Hamburg 1972.
  • H. Kohut: Die Heilung des Selbst. Suhrkamp Taschenbuch, Frankfurt a. M. 1979.
  • P. Kutter: Moderne Psychoanalyse. Verlag Internationale Psychoanalyse, MĂŒnchen 1988.
  • Margaret Mahler: Studien ĂŒber die ersten drei Lebensjahre. Klett-Cotta, Stuttgart 1985.
  • D. N. Stern: Die Lebenserfahrung des SĂ€uglings. Klett-Cotta, Stuttgart 1992.
  • D. W. Winnicott: Reifungsprozesse und fördernde Umwelt. Fischer Taschenbuch, Frankfurt a. M. 1974. Neuauflage: Psychosozial-Verlag, Gießen 2002, ISBN 3-89806-091-8.
  • Eli Zaretsky: Freuds Jahrhundert. Die Geschichte der Psychoanalyse. Zsolnay Verlag, Wien 2006.
  • Mechthild Zeul: Bilder des Unbewussten. Zur Geschichte der psychoanalytischen Filmtheorie. In: Psyche 11. 48. Jahrgang, Klett-Cotta, Stuttgart November 1994, S. 975–1003.
  • Brigitte Verlic, Adam Budak, Peter Pakesch (Hg.): Zeichen der Psyche. Psychoanalyse und Kunst. Wien: Turia + Kant 2009. ISBN 978-3-85132-509-6
  • Danis, Johanna J.: Der Diskurs der Psychoanalyse. In: Bruch-Teile, MĂŒnchen 2006.
  • K.-J. Bruder & A. Bruder-Bezzel (Hg.) (2006): Individualpsychologische Psychoanalyse. Frankfurt/New York: Peter Lang
  • Antonello Sciacchitano. Unendliche Subversion. Die wissenschaftlichen UrsprĂŒnge der Psychoanalyse und die psychoanalytischen WiderstĂ€nde gegen die Wissenschaft. Wien: Turia + Kant, 2009 ISBN 978-3-85132-508-9.
Kritische Literatur
  • Karl Jaspers: Zur Kritik der Psychoanalyse. Nervenarzt, 1950
  • DĂŒhrssen, Annemarie: Ein Jahrhundert Psychoanalytische Bewegung in Deutschland. Die Psychotherapie unter dem Einfluss Freuds. Göttingen: Vandenhoeck & Ruprecht, 1994.
  • Hans JĂŒrgen Eysenck: Sigmund Freud: Niedergang und Ende der Psychoanalyse. List Verlag, MĂŒnchen 1985, ISBN 3-471-77418-1 (orig.: The Decline and Fall of the Freudian Empire. 1985).
  • Adolf GrĂŒnbaum (Hrsg.): Kritische Betrachtungen zur Psychoanalyse. Adolf GrĂŒnbaums „Grundlagen“ in der Diskussion. Springer, Berlin 1991.
  • Adolf GrĂŒnbaum: Die Grundlagen der Psychoanalyse. Eine philosophische Kritik, Reclam, Stuttgart 1988 (Original 1984: The Foundations of Psychoanalysis. A Philosphical Critique.)
  • Alice Miller: Das Drama des begabten Kindes und die Suche nach dem wahren Selbst. Suhrkamp, Frankfurt am Main 1983

Weblinks

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Kritik

Einzelnachweise

  1. ↑ Roudinesco, Elisabeth und Michel Plon, Wörterbuch der Psychoanalyse, Springer Wien, 2004, S. 1075–1076, ISBN 3-211-83748-5 Titel der Originalausgabe: Dictionnaire de la Psychanalyse, 1997
  2. ↑ So lautet denn auch der deutsche Titel von Jeffrey Massons kritischer Studie zu dieser „Kehre“ (in Anlehnung an Goethes Wilhelm Meister): „Was hat man dir, du armes Kind getan?“. Masson gehört neben Alice Miller zu den prominentesten neueren Renegaten der Psychoanalyse, deren Abkehr durch die traumaverleugnenden Implikationen der triebtheoretischen Lehre begrĂŒndet ist.
  3. ↑ Die Verkehrung der TĂ€ter- und Opferposition durch die Triebtheorie induziert ein moralisches Empörungspotential, dass ebenso in Freuds hier antithetisch fortschreitender theoretischer Entwicklung angelegt, wie von ihm so nicht intendiert ist; Freud denkt weniger in moralischen Kategorien von Schuld und Unschuld, als vielmehr aitiologisch: Er ist stets auf der (allerdings Ă€ußerst ehrgeizigen) Suche nach der ersten, einheitlichen Ursache einer psychopathologischen Erscheinung. Die SexualitĂ€t ist hierbei die alles begrĂŒndende Konstante seines Denkens, sei es im Rahmen der sogenannten „VerfĂŒhrungstheorie“ als vorzeitige Sexualisierung des (unschuldigen) Kindes, sei es als „Ödipuskomplex“ oder im Rahmen seiner frĂŒhen Überlegungen zu den „Aktualneurosen“ als permanent frustrierte, aktuelle Erwachsenen-SexualitĂ€t, der eine regelrechte Befriedung – mit toxischen Folgen – versagt bleibt. Vgl. hierzu die wissenschaftshistorische Rekonstruktion der Entwicklung der Freud'schen Theorie von F. J. Sulloway: Freud. Biologe der Seele. Jenseits der psychoanalytischen Legende, Köln-Lövenich 1982, sowie: Bernd Nitzschke: Die Debatte des sexuellen Mißbrauchs in Sigmund Freuds Vortrag „Zur Aitiologie der Hysterie“ (1896) – und der Mißbrauch dieser Debatte hundert Jahre spĂ€ter. In: Herta Richter Appelt (Hg.): VerfĂŒhrung und Trauma (1896–1996), Gießen 1997, S. 25–38
  4. ↑ Ganz neu ist diese Erkenntnis jedoch nicht: Schon Freud beobachtete, dass kleine Kinder, welche fĂŒr ihre Unreinlichkeit gescholten werden, diese demĂŒtigende Erfahrung kompensatorisch an ihren Puppen, jĂŒngeren Geschwistern und wehrlosen Kleintieren abreagieren, sie abwechselnd schlagen und lieben.
  5. ↑ Sigmund Freud: Drei Abhandlungen zur Sexualtheorie, II. Die Infantile SexualitĂ€t. Studienausgabe, Band V, Fischer Verlag, Sonderausgabe, Frankfurt 2000, S. 105, ISBN 3-596-50360-4, (Vgl. hierzu die 1924 hinzugefĂŒgte Fußnote)
  6. ↑ Jean Laplanche und J. B Pontalis: Das Vokabular der Psychoanalyse. Suhrkamp, Frankfurt am Main, 1972, Art. „Genitale Stufe“, S. 167 und Art. „Phallische Stufe“, S. 383, ISBN 3-518-27607-7
  7. ↑ W. Mertens (3. Aufl. 2000): „EinfĂŒhrung in die psychoanalytische Therapie“. Band 1. Stuttgart: Kohlhammer
  8. ↑ M. Dornes (1993): „Der kompetente SĂ€ugling“. Die prĂ€verbale Entwicklung des Menschen. Frankfurt a. M., Fischer
  9. ↑ www.neuro-psa.org.uk/download/nzz.pdf Wo Psychoanalyse und Hirnforschung sich einig sind.
  10. ↑ Freud, S. (1933): Neue Folge der Vorlesungen zur EinfĂŒhrung in die Psychoanalyse. Studienausgabe Bd. 1, 5. Aufl. Frankfurt a.M. 1974, S. 516.
  11. ↑ Leichsenring, F. (2001): Comparative effects of short-term psychodynamic psychotherapie and cognitive-behavioral therapy. A meta-analytic approach. Clinical Psychologiy Review 21. 401–419
  12. ↑ a b c Jonathan Shedler (2010): The Efficacy of Psychodynamic Psychotherapy. American Psychologist 98-109
  13. ↑ Psychotherapie im Wandel – von der Konfession zur Profession – 1. Aufl.: Grawe, Klaus; Donati, Ruth; Bernauer, Friederike, Verlag fĂŒr Psychologie, 1994
  14. ↑ Heckrath, C., Dohmen, P. (1998). History repeats itself auch in der Psychotherapieforschung? In Tschuschke u. a. (Hrsg.), Zwischen Konfusion und Makulatur. Zum Wert der Berner Psychotherapie-Studie von Grawe, Bernauer und Donati, (S. 25–39). Göttingen: Vandenhoeck & Ruprecht.
  15. ↑ a b c Falk Leichsenring: Wirkungsnachweise psychoanalytischer und tiefenpsychologisch fundierter Therapie, in: Gerald Poscheschnik (Hg.) (2005): Empirische Forschung in der Psychonalyse, Grundlagen – Anwendungen – Ergebnisse. Gießen
  16. ↑ Leichsenring, F., Leibing, E.: The effectiveness of psychodynamic psychotherapy and cognitive-behavioral therapy in personality disorders: A meta-analysis. American Journal of Psychiatry 160, 1223–1232, 2003; zudem: Leichsenring et.al. 2005
  17. ↑ Sandell, R. (1997). Langzeitwirkung von Psychotherapie und Psychoanalyse. In: Leuzinger-Bohleber, Stuhr (eds.): Psychoanalysen im RĂŒckblick: Methoden, Ergebnisse und Perspektiven der neuen Katamneseforschung, Psychosozial-Verlag, Gießen, 348 - 365
  18. ↑ Bateman, A & Fonagy, P (1999): The effectiveness of partial hospitaliation in the treatment of borderline personality disorder: a rondomized controlled trial. Am. Jour. Psychiatry 156, 1561–1569
  19. ↑ Bateman, A & Fonagy, P (2001): Treatment of borderline personality disorder with psychoanalytically oriented partial hospitalization: an 18-month follow-up. Am. Jour. Psychiatry 158, 36-42
  20. ↑ Bateman A, & Fonagy P. (2008): 8-year follow-up of patients treated for borderline personality disorder: mentalization-based treatment versus treatment as usual. Am J Psychiatry. 165(5):631-8
  21. ↑ Leichsenring und Rabung. Effectiveness of Long-term Psychodynamic Psychotherapy: A Meta-analysis. JAMA (2008) 300 (13) S. 1551–1565
  22. ↑ Wolfgang Hegener: „Wie bedroht ist die Psychoanalyse durch ihre eigene Institution? Anmerkung zur Problematik Psychoanalytischer und Tiefenpsychologischer Ausbildungen. Vortrag, gehalten zur Eröffnung des tiefenpsychologischen Schwerpunktes der Ausbildung zum Psychologischen Psychotherapeuten in der Berliner Akademie fĂŒr Psychotherapie am 29. Januar 2000
  23. ↑ Rauchfleisch, U. (1996): Schwule, Lesben, Bisexuelle. Lebensweisen, Vorurteile, Einsichten. Göttingen: Vandenhoeck & Ruprecht
  24. ↑ Johannes Cremerius: Die Zukunft der Psychoanalyse, in: Kuster: Entfernte Wahrheit. Von der Endlichkeit der Psychoanalyse. TĂŒbingen 1992, hier zitiert nach August Ruhs
  25. ↑ Vgl. Journal of gay & lesbian psychotherapy 6, 2002, Number 1.
  26. ↑ Vgl. die deutschsprachige Website: Les Etats GĂ©nĂ©raux de la Psychanalyse. Psychoanalysis on the brink of a new Millennium. GeneralstĂ€nde der Psychoanalyse.
  27. ↑ Karl Kraus Schriften Bd. 8, S. 351, Aphorismen, SprĂŒche und WidersprĂŒche pro domo et mundo, Nachts Frankfurt am Main Suhrkamp, 1986
  28. ↑ Vgl. hierzu: Thomas Anz: Bertolt Brecht und die Psychoanalyse. RĂŒckblicke aus Anlass des Brecht- und des Freud-Jahres 2006 (siehe Weblinks)
  29. ↑ Ernst Bloch: Das Prinzip Hoffnung, Bd.1, S.11
  30. ↑ A DĂŒhrssen - (1994): Ein Jahrhundert psychoanalytische Bewegung in Deutschland. Göttingen,ZĂŒrich: Vandenhoeck und Ruprecht.
  31. ↑ A Miller (1979): Das Drama des begabten Kindes und die Suche nach dem wahren Selbst. Frankfurt a.M. Suhrkamp
  32. ↑ S. A. Mitchell (2003): Bindung und Beziehung. Gießen: Psychosozial-Verlag.
  33. ↑ Arthur Kronfeld: „Über die psychologischen Theorien Freuds und verwandte Anschauungen“, 1912
  34. ↑ Karl Jaspers: „Zur Kritik der Psychoanalyse“, 1950
  35. ↑ Wiener Zeitung - Sir Karl Popper
  36. ↑ Karl Popper: Die Wege der Wahrheit. AufklĂ€rung und Kritik (2/1994), S. 38 ff.
  37. ↑ Athony A. Derksen: The seven sins of pseudo-science. Journal for General Philosophy of Science 24:1 (MĂ€rz 1993).
  38. ↑ Die Grundlagen der Psychoanalyse: eine philosophische Kritik, 1984
  39. ↑ Ein Jahrhundert Psychoanalyse – Ein kritischer RĂŒckblick – ein kritischer Ausblick. Forum der Psychoanalyse 16:4 (Dezember 2000)
  40. ↑ ders. The dynamics of theory change in psychoanalysis, in: Earman et. al. Philosophical problems of the internal and external worlds, 1993, S. 404
  41. ↑ GrĂŒnbaum, Validation in the Clinical Theory of Psychoanalysis. A Study in the Philosophy of Psychoanalysis, Psychological Issues, 61; Madison, 1993, s. dazu etwa http://www.priory.com/ital/9grunb-i.htm und Psychoanalysis: Is it Science?, John Forrester: Essay Reviews – The Foundations of Psychoanalysis: A Philosophical Critique by Adolf Grunbaum Isis 77:4 (Dezember 1986), S. 670–674
  42. ↑ Eysenck, H.J. (1952). The effects of psychotherapy: An evaluation. J Couns Psychol 16: 319–324
  43. ↑ Eysenck, H.J. (1993). Grawe and the effectiveness of psychotherapy: some comments. Psychol. Rundschau 44: 177–180.
  44. ↑ Grossmann K. (1989): „Die Bindungstheorie: Modell und entwicklungspsychologische Forschung“. In: Keller H: (Hrsg): „Handbuch der Kleinkindforschung“. Berlin, Heidelberg, New York, Tokyo: Springer. S. 31–55
  45. ↑ Krutzenbichler, H. S. & Essers, H.: Muss denn Liebe SĂŒnde sein? Über das Begehren des Analytikers. Freiburg: Kore, 1991
  46. ↑ Carotenuto, A.: Tagebuch einer heimlichen Symmetrie. Freiburg: Kore, 1996.
  47. ↑ Becker-Fischer, M. & Fischer, G. (2008). Sexuelle Übergriffe in Psychotherapie und Psychiatrie (3., neubearb., erweiterte und aktualisierte Aufl.). Kröning: Asanger.

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Synonyme:

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  • Psychoanalyse — Psychoanalyse 
   Deutsch Wörterbuch

  • Psychoanalyse — ist jene Geisteskrankheit, fĂŒr deren Therapie sie sich hĂ€lt. «Karl Kraus» Psychoanalyse: Man versteht sich hinterher nicht besser, aber man weiß warum. «Werner Mitsch» 
   Zitate - Herkunft und Themen

  • psychoanalyse — [psikoanaliz] n. f. Vx. ⇒ Psychanalyse 
   EncyclopĂ©die Universelle

  • psychoanalyse — (Brit.) v. treat with psychoanalysis, treat mental illness by analyzing unconscious mental processes (also psychoanalyze) 
   English contemporary dictionary

  • Psychoanalyse — Freudismus (fachsprachlich); psychoanalytische Theorie; PSA (fachsprachlich); psychoanalytische Praxis; Psychotherapie (fachsprachlich); psychotherapeutische Kur * * * Psy|cho|ana|ly|se 〈f. 19âŒȘ 
   Universal-Lexikon

  • psychoanalyse — UK [ˌsaÉȘkÉ™ÊŠËˆĂŠnəlaÉȘz] / US [ˌsaÉȘkoÊŠËˆĂŠnəlˌaÉȘz] verb [transitive] Word forms psychoanalyse : present tense I/you/we/they psychoanalyse he/she/it psychoanalyses present participle psychoanalysing past tense psychoanalysed past participle… 
   English dictionary

  • Psychoanalyse — Psy·cho·ana·ly·se die; ; nur Sg; eine Methode, diejenigen Erlebnisse eines Menschen (besonders seine TrĂ€ume und Erlebnisse als kleines Kind) zu finden und zu analysieren, die der Grund fĂŒr psychische Krankheiten sind: Sigmund Freud, der BegrĂŒnder 
   Langenscheidt Großwörterbuch Deutsch als Fremdsprache

  • psychoanalyse — psychoanalysis â–ș NOUN â–Ș a method of treating mental disorders by investigating the conscious and unconscious elements in the mind and bringing repressed fears and conflicts into the conscious mind. DERIVATIVES psychoanalyse (US psychoanalyze)… 
   English terms dictionary

  • Psychoanalyse — Psychanalyse Psychologie Approches et courants Psychodynamique ‱ Humanisme ‱ 
   WikipĂ©dia en Français

  • Psychoanalyse — Psy|cho|a|na|ly|se 〈f.; Gen.: , Pl.: n; Psych.âŒȘ Methode zur Heilung psychischer Krankheiten, Störungen od. Fehlleistungen durch Bewusstmachen der ins Unterbewusstsein verdrĂ€ngten Komplexe, Ängste sowie Triebkonflikte 
   Lexikalische Deutsches Wörterbuch


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